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排序
护理文书书写规范
一概念临床护理文书:指护士在临床护理活动过程中形成的全部文字、符号、图表等资料的总和,是护士在观察、评估、判断患者护理问题,以及解决患者问题而执行医嘱、护嘱或实施护理行为过程的记录...
护理记录书写规范及质量要求
A病历医务人员在医疗活动过程中形成的文字,符号,图表,影像,切片等资料总和。病历及病历书写包括门急诊病历及住院病历病历书写B医务人员通过问诊,查体,辅助检查,诊断,治疗,护理等医疗活...
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