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THE END
病例介绍2床何少贞,女,62岁,因“确诊急性髓系白血病1月余,咳嗽伴发热2天”于2018-07-0409:05收入本区。现病史:患者1月余前因双下肢水肿,伴发热,间中咳嗽、咳痰,到我院就诊,查骨髓涂片示“急性髓系白血病骨髓像”。2018-06-08予TA(吡柔比星30mgd1一3,阿糖胞苷0.2d1一5)方案化疗,化疗后骨髓抑制,予抗感染、成分输血等治疗,2018-06-25复查骨髓涂片示AML-NR”,未继续化疗,患者及家属要求出院。2天前无明显诱因出现咳嗽、咳痰伴发热,体温最高39.8℃无胸闷、气喘,无呕吐、腹泻,无鼻衄及牙龈出血,无浓茶样尿及血尿,无黑便及血便,为进一步诊治来我院就诊,门诊拟“急性髓系白血病”收入我科。起病以来精神、睡眠、食欲一般,大小便正常,近期体重无明显变化。病例介绍既往史:.平素体健,否认“高血压病”、“糖尿病冠心病、“脑梗塞”、“肾病”等病史,否认“肝炎、结核、伤寒”等传染病史,预防接种史不详,否认药物、食物过敏史,否认外伤史,否认手术史,有输血个人史:原籍地出生、长大,否认曾到血吸虫、疟疾等传染病疫区,否认传染病接触史,否认肾性毒物、放射性物质接触史,无嗜烟,无嗜酒,否认吸毒、性病、冶游史月经史:已绝经多年,绝经后无阴道异常流血、流液。婚育史:已婚,适龄结婚,配偶体健,已育,家人体健。家族史:家族中无类似病者,否认家族遗传病史。