桡骨远端骨折治疗PPT课件

桡骨远端骨折距桡骨远端关节面3cm内的骨折,这个部位是松质骨和密质骨交界处，是解剖薄弱的地方，容易发生骨折，其发生率约占急诊骨折病人的17%。60--75岁高发，女性患者多于男性。局部解剖尺倾角正常20一25度，掌倾角正常10-15度。23桡骨茎突比尺骨茎突长1一1.5厘米腕关节的稳定依靠关节囊、韧带和周围的肌腱维持，其中关节囊内韧带起着十分重要的作用。固定下尺桡关节的主要是三角纤维软骨(TFCC),起自乙状切迹的远侧缘经过尺骨关节面的上面止于尺骨茎突根部，形成周缘厚、中央薄的圆盘状结构，也称之为关节盘，该韧带对于维持下尺桡关节的稳定110乃旋法h北目右届西的作田分类及损伤机制Colles'骨折：最常见的骨折，典型表现为“餐叉状”畸形，主要包括桡骨远端向背侧移位和倾斜、桡偏桡骨短缩。骨折常涉及桡腕关节和下尺桡关节。尺骨茎突骨折亦是常见的合并损伤。Smith骨折：也称反Colles"骨折，典型表现为“工兵铲”畸形，主要包括桡骨远端向掌侧移位，短缩。分三型：ThomasI、IⅡ、Ⅱ型。Barton骨折：桡骨远端掌侧缘或背侧缘的通关节骨折,常伴有脱位或半脱位，这是与Colles和Smith骨折的不同点。