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一例重症肺炎合并酮症酸中毒患者的病例讨论PPT课件此内容为付费资源,请付费后查看
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THE END
患者基本信息及主诉病例讨论基本信息刘某,男,43岁,广东惠州市人住院号:59xxxx身高:175cm,体重73kg,2019-11-27于院外转入1CU主诉家属诉患者于6天前受凉后出现呼吸急促,伴少许咳嗽、咳淡黄色粘痰,伴发热,5天前出现呼吸反应差,夜间上述症状仍无明显好转。现病史病例讨论患者于6天前受凉后出现呼吸急促,伴少许咳嗽、咳淡黄色粘痰,伴发热,于5天前出现呼唤反应差,夜间上述症状仍无明显好转,遂前往惠州市第三人民医院急诊科就诊考虑为酮症酸中毒、双侧重症肺炎并部分炎性实变。为进一步治疗转入我院ICU。既往史d个人史发现”糖尿病“4年,未有长期酗酒习惯,近一周予正规治疗,否认”高血未喝酒,家族史无特殊压、冠心病“病史。转入查体病例讨论发育正常,营养中等双侧瞳孔等圆等大,BM138.02对光反射存在心界不大,心率88次/双侧胸廓对称,双肺呼吸分,律齐,未闻及病理音粗,可闻及湿性啰音性杂音腹软,未及包块肝脾肋下未及无压痛,无反跳痛肝区无叩击痛移动性浊音(),肠鸣音存脊柱四肢无畸形,生理反肝区无叩击痛,双肾T38.3℃射存,病理反射未引出区无叩击痛,P88次/分R18次/分生理反射存在双下肢无浮肿。BP 110/77mmHg病理反射未引出