医院医疗质量、安全巡查表

医疗质量、安全检查评分表检查人：时间：年月日科室检查主要内容及评分标准存在问题扣分合计扣分1.首诊医生接待病人认真负责，做到诊断规范、准确，处理及时；初诊35周岁以上测血压：未做到每项扣1分。疫情登记、报告准确及时无漏报；未做到扣5分。2。门诊病历及时完成，各种检查申请单书写规范，门诊登记本记录及时、完整.未做到每项扣0.5分.门3。医疗安全质量核心制度知晓度，核心制度1项不了解或基本不掌握，每人扣1分，掌握不全或有明显缺陷每人扣0.5分4。口腔科、外科、妇科无菌技术操作规范，无过期物品，院感执行后登记完整，医疗废物规诊范回收。未做到每项扣0.5分。5。差错、事故、投诉、报告处理发生差错（不论是否造成后果）按性质扣0.5一2分/次，发生事故按级别、性质扣2一10分/次隐瞒报告加扣2分/次，投诉扣2分/次.6。科室医疗质量管理的各种记录及时、完整；满意度调查按时完成，未做到每项扣1分.1.医生按时完成首次病程、入院病历及病程录，病历书写格式及内容符合要求，执行三级医师查房制度，各级医师查房及签字及时完整.未做到每项扣0.5分。2严格执行危重病人抢救制度，抢救记录规范、完整、及时疑难危重病例、死亡病例讨论及时，住记录完整。未做到每项扣0.5分。3.治疗规范做到合理检查、合理用药、合理治疗；未做到每项扣0.5分。严格执行医保制度，院有违纪情况每项扣1分。。4。医嘱、处方、各种检查申请单书写规范，签名齐全，检查报告回贴及时。未做到每项扣0.5部分。（落实到人）5.医患沟通记录，知情同意书签署及时，未做到每项扣0.5分.按时上交出院病历，病历迟交每一份扣0.5分，病历遗失每一份扣5分。（落实到人）6。医疗安全质量核心制度知晓度，核心制度1项不了解或基本不掌握，每人扣1分，掌握不全或有明显缺陷每人扣0.5分。