检验科医疗质量评价考核标准

检验科医疗质量评价考核标准(月份)填报日期：年月日评价指标评价要点一、科室管理1、严格执行医疗1、无非卫生技术人员从事检测活动。卫生管理法律、法规和规章。2、所有在科室执业的医师、技师均已注册。3、执业医师、技师无超范围执业。4、无虚假、违法医疗广告。5、实验室工作客观、公正、不受任何部门及经济利益影响。2、建立健全各项1、科室制定有健全的规章制度和各级各类员规章制度和岗位工的岗位职责。重点包括传染病疫情报告，急职责。诊检验，标本接收与处理管理，防止院内感染制度，检验质量管理，仪器使用、校准及维护保养制度，试剂管理，危险品及废弃物管理，差错事故等级管理，教育培训制度，信息反馈制度，实验室安全管理，生物安全防护管理制度，检验报告审核与发放，检验结果登2、本岗位的工作人员熟知其工作职责与相关规章制度。重点是《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗事故处理条件》、《医疗工作制度》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医疗废物管理条例》，以及《医疗机构临床试验室管理办法》、《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《医院感染管理办法》。3、医务人员严格1、医务人员在临床的检验活动中能遵循与其遵守医疗卫生管执业活动相关的主要法律、法规、规章、规范理法律、法规、规和常规。章、诊疗护理规范和常规。发事件应急预案1、制定有本科室突发事件应急预案(医疗和非医疗事2、有与相关部门或上级主管部门的联系渠立5、建立卫生专业1、科室有专业技术人员梯队建设目标、制度技术人员梯队建和实施措施。