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THE END
肺部感染影像学表现影像学的应用价值:影像学的局限性◆有无肺炎,病变的范围及严重程度◆多数情况下病原学无法准确判断:◆估计可能的病原学类型◆健康人群o患病人群◆和非感染性疾病进行鉴别◆免疫力正常or免疫缺陷者◆判断疗效、有无并发症等◆社区获得性肺炎o医院获得性肺炎◆病变的不同阶段肺部感染影像学表现胸片或CT上病变的吸收:◆滞后性,治疗有效:8周或更长时间◆临床症状、体征消失后持续一定时间◆有基础疾病者或较严重的感染更缓慢肺部感染的基本影像学类型◆肺叶及肺段实变(大叶性肺炎)◆小叶中心及支气管周围实变(支气管肺炎)◆大结节(≥1厘米),小结节(<1厘米)◆弥漫性密度增高(磨玻璃影和/或实变)◆其它伴随征象:肺不张,支扩,空洞,淋巴结肿大,胸膜及心包改变肺部感染影像学表现肺实变:肺实变:◆病理基础:病原菌在肺泡腔内引起炎症反应,◆主要病原菌:支气管树通常不受累·1)革兰氏阳性细菌(链球菌)◆影像特征:2)革兰氏阴性菌(肠道杆菌,鲍曼不动杆斑片影,外周胸膜下分布为主,常单发菌)·支气管气像3)真菌体积无缩小。4)结核·液化坏死及空洞,胸腔积液,淋巴结肿大·5)严重病毒感染(极少见):SARS