目录CONTENT1234病例介绍治疗原则护理诊断健康指导第一章病例介绍Input the title contentInput the title contentInput the title contentInput the titlecontentInput the title contentInput the title contentInput the title contentInput thetitle contentInput the title contentInput the title contentInput the title contentInputthe title content病例介绍病历汇报:1.患者李成佳,男,71岁,以“反复咳嗽、咳痰10年,气短3年,加重1周”之主诉于2020年3月28日入住呼吸内科。2.患者10年前因受凉后出现阵发性咳嗽,咳痰,为白色泡沫痰,近3年来,咳嗽咳痰症状发作频繁,且伴有胸闷、气短,以活动及咳嗽后为著,偶有呼吸困难,曾多次住院治疗。3.1周前再次受凉后出现阵发性咳嗽、咳痰,为白色泡沫痰,不易咳出,静息时感胸闷、气短,夜间侧卧休息,伴头痛、头晕,无畏寒、发热,在社区医院输液治疗后症状无缓解。4.为进一步诊治,急来我院,门诊以“1、Ⅱ型呼吸衰竭2、慢性支气管炎急性发作5.慢性阻塞性肺气肿4、慢性肺源性心脏病”收入院。否认“糖尿病、高血压”等慢性病病史。入院时患者测生命体征:T:36.8℃,P:114次/分,R:26次/分,BP:130/80mmHg.平车推入病房,患者神志清,精神差,口唇及甲床紫绀,双下肢水肿,遵医嘱给予I级护理,报病重,氧气吸入2升/分,心电监测及血氧饱和度监测。治疗给予抗感染、祛痰、平喘、改善循环等对症治疗。入院后患者咳嗽、气短症状较前减轻。