血透室护理管理制度

第一章血透室护理管理制度第一节血透室消毒隔离制度1.血液透析室严格划分清洁区、半污染区、污染区。2.进入血透室必须严格遵守透析室各项规定，按规定通道出入并更换鞋子、帽子，进污染区必须衣帽鞋穿戴整齐，操作时戴口罩、戴一次性手套。离开污染区应脱去衣帽鞋并消毒双手。3.接待参观要限制人数，并事先取得联系，严禁非本室人员擅自入内。4.工作人员必须严格执行无菌操作及各项操作规程和管理要求，工作严肃认真，一丝不苟。5.污染的隔离衣、帽、鞋、被单、被套等被服类均应做好预消毒，再送洗衣房清洗。6.认真做好各环节的消毒工作和消毒效果质量检测。(1)、透析水的检测与管理：按卫生部《消毒技术规范》，透析水每月做细菌培养1次，定时测定内毒素。每日清洁机房，水处理每天正、反冲各1次，每周做水软化1~2次，活性炭每月反冲1次，反渗水桶及管道每月消毒1次。对反渗水出口及透析液的入口、出口，每月采样，作细菌监测，符合要求方可使用，并有记录。(2)、血透析机的消毒与管理：每日透析结束，透析机必须彻底消毒。透析液的吸头每天清水清洗，将残留液体冲净、擦干，如遇有血迹用2000mg1消毒液擦拭，清水冲洗、擦干。透析机每月维修，定期请公司保养。(3)、透析床单：必须一人一用一更换，做好终未消毒。(4)、透析器管路和穿刺针等血透医用物品做到一次性使用。第二节护理质量管理制度1.护理部每月对血透室护理质量检查。2.护士长根据每月检查重点监控科内护理质量。3.科室质控小组每月根据检查内容进行督查。