分级护理质量考核标准

分级护理质量考核标准检查科室：检查月份：得分：项目质量标准分扣实得值考核方法扣分原因分()一级护理、危重、手术病人无穿患服1或患服不整洁(2)头发零乱，有异味1(3)一级护理、危重、手术病人胡须长，1抽查5个病人，一级表面有分泌物、食物护理2人：二级护理3人：(④)指甲长，有污垢11、实施晨晚间护患服整洁：头发清洁胡须理，保持病人清10短：指（趾）甲短清洁无(⑤)口腔内有食物残渣，有异味1洁、舒适污垢：口腔清洁无异味：(6)口唇干裂、炎症，无对症处理1口唇无干裂：皮肤清洁无(7)面部不清洁有污迹1污迹：床单位整洁、规范(8)皮肤不清洁，有胶布痕迹1基(9)尿道口不清洁有分泌物10肛周不清洁，皮肤红1础床单位不整洁、不平整1与查看危重、一级护理或()体位与治疗要求不符22.体位正确，保二级护理病人体位是否舒专6持功能位适，是否符合治疗要求，(2)体位不舒适有无保持功能位，符合专科科要求(3)无保持功能位2(1)管路固定不规范1护查看置管病人，管路(2)管路不清洁、不通畅23.各种管路清洁固定是否规范：有无扭曲：7理通畅脱落：两条以上引流管是(32条以上管路无标识1否有标识(4)多条管路凌乱交错，无整理240(⑤)引流袋无注明使用时间1%()体位不适，未进行翻身、拍背体疗2查看1名使用呼吸机(2)气管内痰液多，无及时吸出14.呼吸道护理落病人体位、管道护理及协6实到位助翻身拍背，保持呼吸道(3)气管外套管不清洁，有痰液，敷料脏，2通畅情况内套管无定时清洁消毒(4)气管套管固定带太松或太紧1()无预防压疮措施及告知2查看有潜在安全问题5.预防压疮、坠(2)无预防坠床（跌倒）措施，高危病人危重病人1人、存在或潜2床等，有安全告无告知警示标识6知措施及警示标在压疮、坠床病人2人有(3)皮肤发生褥疮（除不可避免）5识无采取有效的预防护理措(4)发生坠床或烫伤施，有无告知(⑤)昏迷病人无防护角膜炎措施