护理质量考核标准(全)

护理安全管理质量评价标准内科科室：得分：检查人：检测时间：项扣得目考核内容分值考核办法分分有健全的护理差错事故防范和安全管理制度及措施6查资料，抽问护士有护理缺陷管理记录，及时登记发生缺陷的事由、后果及当事人管发生缺陷后护士长及时组织讨论户分明确缺陷性质、总结经验教理训、制定防范措施(3分)，记录完整(/分)查资料制护理缺陷报告制度完善(2)，按规定上报()，并填写报表()5度坚持每周自查(2分)，每周定期讲评有强调防范差错事故及护理安全的内容（分），有记录和签名(/分)严格执行查对制度查现场，查资料严格遵守护理操作规程及工作制度查现场药品过敏者病历、床旁、一览表有醒目标记（各分）病人知晓查现场，问病人静脉输液袋上有病人床号、姓名、药名、剂量、配置时间查现场，无措施，措意识障碍、烦躁病人及特殊病人有安全保护措施2施不当不得分环查现场，查护理记危重病人基础护理落实到位，无护理并发症2录，措施不到位有并节管发症不得分理输血时严格执行“三查八对”，并经二人在治疗室查对及床旁核对，查现场，查资料医嘱单上有两人签名，护理记录单上有记录，床旁有血型标记有医嘱查对登记本(/分)，查对后有护士及护士长签名(2分)查资料院外压疮或难免压疮者有申报、记录、防范措施及效果评价查资料查护理记录查现场，询问病人，尊重病人的知情权，护士执行护理操作前应向病人履行告知义务未做到不得分