护理质量考核标准

一、护理安全管理质量考核标准项目质量标准扣实得值考核方法扣分原因分分(1)高危病人无评估记录1查看病房存在压疮(2)预防压疮护理措施无落实11、正确评估病人安或跌倒危险的病人，有全的危险因素，采6无危险评估记录，是否(③)预防坠床、跌倒护理措施无落实，1取有效防护措施使用警示标识并予安全无使用警示标识指导。(④昏迷病人使用热水袋不规范2(⑤)发生压疮、坠床或烫伤6病(1)提问护士输血操作流程回答不完现场查看护士执行2人2、输血严格按规定输血治疗操作是否遵守(②)查对程序不完整，备血无2人核对，输血前无2人核对3程序执行规定流程或提问护士输安血操作流程。(③)使用后空血袋未用黄色袋装24小时内送血库1全提问护士查对制度(1)护士回答查对制度内容不完整1管内容。查看3本病历医(②)给药单（包括口服药、注射治疗3、给药、治疗严格嘱签字情况。查看治疗单)无签字1处1执行查对制度，无理执行单，护士签字情况。护理峡陷(3)医未执行1处2护士长每周一至周五每(④)护士签字潦草1处1天参与医核对。27%(⑤)护士长未参与核对医1次1(1)危重大手术后病人无床边交接班6提问1名护士对危(1)特殊治疗无交班24、严格落实交接斑重病人病情、治疗、皮(3)当班护士不了解上一班病人病制度肤、引流量、出入量掌情，皮肤及治疗情况2握情况及交接班制度的内容。(4)无交班记录本1(⑤)护士不了解交接斑制度内容2病查看安全预案是否健()相关紧意预案资料不亮整31、病房安全紧急预5全可行。提问1名护士房来，健全可行是否掌握(2)护士不了解、未掌握2安查看安全通道有无()安全通道堆放物品22、病房安全通道畅堆放物品，影响通行。(2)病人私用电热杯等非医疗电器，全通，有消防设施，提问1名护士消防设施2有安全隐患（医院配名除外）的位置、数量及使用方用电安全管法。查看有无违规用电(③)护士不知病区灭火器放置位置及数量2情况。1/18