口腔科医疗质量评价体系及考核标准

WORD完美格式口腔科医疗质量评价体系与考核标准一、科堂管评价指标评价要点理1、严格执行医疗卫生管理法1无非卫生技术人员从事诊疗活功。律、法规和规章。2、所有在科室执业的医师、护士均已注册。3、执业医师、护士无范围执业。4无虚假、违法医疗广告。5、卫技人员与床位比例符合医院规定的要求。6、护士与床位比例符合医院规定的要求。乙、在一切医疗行为中无收金红包。8、在一切医疗行为中无收受回拉。2、建立健全各项规章制度和1、科室制定有健全的规章制度和各级各类页工岗位职责。重点是医岗位职责。疗质量和医疗安全的核心制度内容包括：首诊负黄制，三级医师查房制度，分级护理制度，疑雄病例讨论制度，死亡病例讨论制度，会诊制度，危重病人抢数制度，手术分级制度，术前讨论制度，处方管理制度，查对制度，病历书写基本规范与管理制度，转科、转院制度，临床用血审核制度，医疗技术准入制度，交接班制度，医患沟通制度，医疗青任追究制度等。2、本岗位的工作人员熟知其工作职责与相关规章制度。重点是《中华人民共和回执业医师法》、《中华人民共和回传柒病防治法》、《医疗事故处理条例》、《医院工作制度》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医疗废物管理条例》、《护士条例》，以及《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方管理办法》、《医师外出会诊管理办法》、《麻醉药品和精神药品管理条例爱、《医院感柒管理办法》。■3、医务人员严格遵守医疗卫1、医务人员在临床的诊疗活动中能遵循与其执业活动相关的主要法生管理法律、法规、规章、律、法规、规章、诊疗护理规范和常规。诊疗护理规范和常规。4、制定本科室突发事件应急1制定有本科室安发事件应急预黄和医疗数助预贵预素（医疗和非医疗事件）及2、有与相关部门或上级主管部门的联系架道。医疗救接任务。5、建立卫生专业技术人员梯1、科室有专业技术人员梯队建设目标、制度和实施措施：队建设制度、继续教育制度2、科室有专业技术人员继续教育的培训计划和实施目标，并组织实施。3、每年对本科室专业技术人员的专科技术、科研、继续教育进行考评。6、科主任/学科带头人的专1、科主任/学科带头人具备承担区级以上（含区级）继续教育项目业技术水平领先。或科研的能力。2、科主任/学科带头人在本专业区级以上（含区级）学术组织任委以上职条二、门诊医1、依据工作量及需求，合理1、科室严格执行门诊医疗工作管理相关规定，服从门诊部统一安排。疗质量与持安排专业技术人员，提高门2、门诊医师按时上班，坚持专家/专科门诊，不套排，不随意停诊，峡改进诊确诊能力，保证门诊诊疗不随意顶恭，亚不允许进修生、培测生、实习生单独上门诊质量。3、严格拉行首诊负青制门诊会诊制。4、对门诊医师“合理检查，合理治疗，合理用药”有具体的监督措施。5、做好等待就诊病人出现病情变化的抢数方案和急数措施（有突发意外紧急情况的处理预贵及完整抢数物品配备)。6、医师以上职称门诊所占比例≥60%。7、在病人外出检查未归时，医生不能擅自离岗！2、门诊医疗文书书写规范。1、门诊病历书写规范，符合要求。2、门诊处方及检查中请单书写规范，符合要求，3、严格执行传柒病预检分诊1、执行《中华人民共和国传柒病防治法》，疫情报告及时准确并有和报告制度，符合医院感柒登记。控制要求。2、严格遵照预检、分诊制度，发现传染病或疑似传柒病患者，到指定隔离室诊治，并做好必要的隔离和消毒。3、在实施标准预防的基础上，根据门诊病人就医特点以及疾病不同的传播途径采取相应的消奉高离措施。4、所有工作人员在接诊过程中必须严格执行无菌操作规程并做好自我防护。技术资料专业整理