口腔科-口腔炎

口腔炎疾病概要口腔炎是指口腔粘膜的炎症。若病变限于局部如舌、牙龈、口角亦可称为舌炎、牙龈炎或口角炎等。婴幼儿时期口腔粘膜柔嫩，，血管丰富，唾液腺分泌少，口腔粘膜比较干燥，有利于微生物繁殖，易患口腔炎常见的口腔炎有疱疹憔口腔炎（单纯性的疱疹病毒感染)、溃疡性口腔炎（链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等感染)、鹅口疮，（白色念珠菌感染)。本病多见于婴幼儿，可单独发生亦可继发于全身性疾病如急性感染、腹泻、营养不良和维生素B、C缺乏等。■本病的特点是口腔破损并感染，出现流延、疼痛（婴儿表现为哭闹、拒食)、发热。治疗要点是清洁口腔及局部涂药，严重者全身用药。预防本病的重点是做好口腔卫生保健，预防原发病，增强机体抵抗力。护理护理评估1健康史有局部刺激使口腔粘膜受损的病史，如不适当的擦拭口腔、饮食过热、食物过硬、，误服腐蚀性药物等；也可有乳瓶橡皮乳头消毒不严或乳母乳头不活史；口腔不卫生或疾病（如营养不良、腹泻、长期应用广谱抗生素或肾上腺糖皮质激素等)亭致机体抵抗力下降可诱发口腔炎，疱疹性口腔炎常有与本病患儿的接触史。2身体状况(1)疱疹性只腔炎①局部表现：、初腔粘膜（齿龈、舌、屋内颊粘膜》）甚巳角及屋周皮肤皇散在或成族的尔水泡，永泡很快破溃形成溃疡，溃疡面覆盖黄白色膜样渗出物，周围绕以红晕。，多个小溃疡可融合成较大溃疡：②全身表现：因局部疼痛出现哭闹、烦恼、拒食、流延，并出现发热、颌下淋色结肿大。(2)遗疡性口腔炎①局部表现：初起时口腔粘膜充血、，水肿，继而形成大小不等的糜烂面或浅溃疡，边界清楚，表面有纤维素性炎症渗出物形成的灰白色假膜，拭去假膜则见渗血现象，不久创面又被假膜覆盖；，②全身表现：患儿因局部疼痛而哭闹、烦躁、拒食、流延，常有发热，体温可达39w40°℃，颌下淋巴结肿大。(3)鹅可疮，①局部表现为颊粘膜、舌、牙龈、上腭等处出现白色乳凝快样物，可逐渐融合成大片，有时波及咽部或大部分口腔粘膜，强行拭去可见红色创面。患处不痛，不流延；②一般无全身症状。严重者可累及消化道或呼吸道，引起真菌性肠炎或真菌性肺炎。3心理、社会状况患儿主要是口腔疼痛造成的哭闹、，烦躁。加长常因患儿不能顺利进食而出现焦虑，急于寻求解决办法，愿意接受健康指导。疱疹性口腔炎因传染性强，常在惠几所在托幼机构流行。