单孔腹腔镜腹股沟疝手术规范化操作中国专家共识（2023版）

·34中国实用外科杂志223年1月第43卷第1塑指南与共识D0L:l0.19538j.cjps.issnl005-2208.2023.01.05单孔腹腔镜腹股沟疝手术规范化操作中国专家共识(2023版)中华医学会外科学分会疝与腹壁外科学组中华医学会外料学分会腹腔镜与内镜外科学组Chinese expert consensus on clinical practice of single-空间创建的难点，使其成为腹腔镜腹股沟疝修补术的有效incision laparoscopic inguinal hernia repair (2023 edition)组成部分。China Hernia Society,Chinese Society of Surgery,单孔腹腔镜腹股沟疝修补术也存在一些问题和争议：Chinese Medical Association;China Society of laparoscopic如手术适应证、学习曲线、器械研发、人体工程学、操作步and Endoscopic Surgery,Chinese Society of Surgery.,Chinese骤流程、技术挑战、相关并发症等。为此，中华医学会外科Medical Association学分会疝与腹壁外科学组、腹腔镜与内镜外科学组组织国Corresponding authors:TANG Jian-xiong,E-maikjohnxiong@内部分专家综合单孔腹腔镜手术的发展历程和文献报道，china.com ZHENG Min-hua,E-mailzmhtiger@yeah.net;LI结合专家自身的经验，对上述问题进行讨论并制定本共Jian-wen,E-mail liw5@yeah.net;WU Wei-dong,E-mail识w1d701202@126.cmmKeywords single-incision laparosopic surgery;inguinal】单孔腹腔镜腹股沟疝手术的命名hemia;hernia repair;expert consensus单孔腹腔镜手术在中文文献中有不同的命名，如：单【关键词】单孔腹腔镜手术：腹股沟疝：疝修补术：专家共部位腹腔镜手术、单切口腹腔镜手术、单孔腹腔镜手术等。在疝和腹壁外科领域，单孔腹腔镜手术这一命名已达中图分类号：R6文献标志码：A成共识。单孔腹腔镜手术在国外文献报道中也有相应的命名，腹腔镜腹股沟疝修补术是治疗腹股沟疝(groin hernia)IESS(laparoendoscopic single-site surgery))SIIS(sin-的重要术式之一。随着微创技术的进展和微创理念的延gle-incision laparoscopic surgerySPIS(single-port laparo-伸，以进一步减少腹壁创伤、追求美观和隐瘢痕等为目标scopic surgery)等。因首例单孔腹腔镜腹股沟疝手术报道的单孔腹腔镜技术也在不断探素和发展中。2008年，以“S”命名，结合我国目前单孔腹腔镜手术开展的实际Cgua等报道了首例单孔腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修情况，除Pat外筋膜平台应用也较为普遍.因此，SS更符补术，之后国内专家也有较多的报道2。尽管单孔腹腔镜合我国现状。经参与共识编写的专家讨论后，本共识以手术固有的技术难点在一定程度上限制了其发展，但随着“单孔腹腔镜手术(SS)”命名。经验的积累、微创技术水平的提高以及单孔腹腔镜相关装腹腔镜腹股沟疝修补术(laparoscopic inguinal hernia置的不断研发和改进，单孔腹腔镜腹股沟疝修补术的疗效repair,LIHR)包括经腹腹膜前修补术((transabdominal pre-越来越好，并在多项RCT研究和Ma分析中得到证peritoneal,TAPP)和全腹膜外修补术(totally extra即eritoneal,实”。在国内外部分疝病治疗中心，单孔腹腔镜腹股沟疝T正P)两种术式。同样，单孔腹腔镜腹股沟疝修补术(sin修补术已成为主要的技术选择之一。单孔腹腔镜腹股le-incision laparoscopic inguinal hernia repair)也包括单f孔沟疝修补术不仅追求最小的生理和心理创伤，满足特定人腹腔镜TAPP(single--incision laparoscopic TAPP)和单孔腹群的美容需求-，还能在直视引导下选择更多的手术层腔镜TEP(single--incision laparscopic TEP),本共识分别以面和入路，优化腹股沟疝修补术中特有的腹膜外操作“SI-HR”、“SL-TAPP”和“S-TEP”表示。基金项目：上海市2020年度“科技创新行动计划”生物医2本共识的制定方法药领域科技支撑专项(Nm.20631907600)首先由在PubMed、Cochrane、Embase等中英文搜索软通信作者：唐健雄，E-mil:johnxiong@hina.com:郑民华，件中，以“single-site”、“single-incision”、“single-port”、E-mil:mhtig@yeah.ne4;李健文，E-mil:ljw5@yeah.nd;吴“laparoscopic”、“endoscopic”、“laparoendoscopic”、“inguinal卫东.E-mail:wwd701202@126.cmhernia”、“groin hernia'”、“TAPP”、“TEP等关键词查阅国内