儿童癌症幸存者癌因性疲乏管理的最佳证据总结

护士进修杂志2023年1月第38卷第1期*39+·循证护理研究·儿童癌症幸存者癌因性疲乏管理的最佳证据总结黄家华1许小明1仇露露1冉鱼华1王湘1刘敏2(1.遵义医科大学珠海校区护理学系，广东珠海519000：2.中山大学附属第五医院，广东珠海519000)摘要目的检索，评价并整合儿童癌症幸存者(CCSs)癌因性疲乏(CRF)管理的最佳证据，为临床实践提供循证依据，方法采用PIPOST的方法确立循证间题，按照“6S”金字塔证据模型，系统检索有关CCSs CRF管理的所有证据资源类型，检素时限为建库至2022年1月31日，对纳入的文献质量进行评价，并对符合质量标准的文献进行证据提取，结果共纳入8篇文献，包括临床指南4篇，系统评价3篇和专家共识1篇，总结出6个方面共25条最佳证据，结论本研究总结了CCSs CRF管理的最佳证据，可为临床提升CCSs长期生活质量提供参考，关键词儿童癌症幸存者：癌因性疲乏：证据总结：循证护理Keywords childhood cancer survivors(CCSs):cancer-related fatigue(CRF):evidence summary:evidence-based nursing中图分类号：R471,R473.72文献标识码：AD0I:10.16821/j.cnki.hsjx.2023.01.008儿童癌症是一类严重威胁儿童健康的重大疾病。即P(目标人群)：CCSs;I(干预方法)：癌因性疲乏的据WHO报道，每年约有40万名儿童被诊断患有癌管理措施，P(应用证据的专业人员)：医疗卫生保健症叮，2017年，中国<5岁儿童的患病率达者；O(结局)：CCSs疲乏评分及焦虑抑郁量表评分降409.58/10万。中国儿童(0~14岁)恶性肿瘤患病低，生活质量评分升高：S(证据应用场所)：医院、社区率以每年28%的速度上升，死亡率以每年1.1%的及家庭：T(证据类型)：临床指南、系统评价及专家速度下降)，5年生存率约72%)，略低于国外的共识。80%),提示将带病或无病生存的儿童癌症幸存者12检索策略以“儿童/儿童幸存者”“癌症/肿瘤”(childhood cancer survivors,.CCSs)数目逐渐增多。“疲乏/疲劳/癌因性疲乏/癌症相关性疲劳”为中文关癌症幸存者，是指自诊断后至少存活2年。癌因键词；以“child/children/childhood”“survivors”性疲乏(cancer-related fatigue,CRF)是一种与患者"cancer/neoplasm""asthenia/fatigue/cancer fatigue/近期的活动量不符及与癌症本身或治疗相关，在躯cancer-related fatigue”为英文关键词，按照“6S”证据体、情感和（或）认知上的疲乏感，且持续时间长)。模型]从上至下进行计算机证据检索，检索的数据CRF是影响儿童从诊断到生存和生命结束各个阶段库包括BMI Best Practice、Up to Date、The Cochrane的最常见伴随症状)，在治疗期和治疗结束后均会严Library、Web of Science、EMba se、JBI循证卫生保健重影响患者的生活质量，可致部分患者中断治疗与随中心数据库、循证医学数据库、英国国家卫生与临床访，甚至影响其生存时间)。与国外相比，我国对优化研究所(National Institute for Health and Clini-CRF的重视远远不足，尤其是CCSs这一群体，尚未cal Excellence,.NICE)、美国国立指南网(National建立一套规范有效的管理方案叮。因此，改善CCSsGuideline Clearinghouse,NGC)、美国国家综合癌症的CRF具有重要临床意义。鉴于此，本研究通过搜(National Comprehensive Cancer Network,NC-集和分析国内外相关证据，总结CCSs的CRF管理的CN)、加拿大安大略注册护士协会(Registered Nur最佳证据，为临床、社区和家庭管理提供决策依据。ses Association of Ontario,RNAO)、美国临床肿痛协会(American Society of Clinical Oncology,AS1资料与方法CO)、美国儿童肿瘤协作组(Children's OncologyL1确立问题根据PIPOST原则确立循证问题，Group,COG)、肿瘤护理协会(Oncology Nursing So-基金项目：中山大学附属第五医院临床研究项日（编号：2019一28）作者简介：黄家华(1997一)，女，贵州遵义，硕士在读，护士，研究方向：急危重症护理，循证护理通信作者：许小明，E-mail:460921210@qq.com(C)1994-2023 China Academic Journal Electronic Publishing House.All rights reserved.http://www.cnki.net