现代检验医学杂志第38卷第3期2023年5月J Mod Lab Med,Vol.3&,No.3,May2023关节腔积液细胞形态学检验中国专家共识(2023)君安医学细胞平台专家委员会摘要：关节腔积液细胞学检验是临床常用的检验项目之一，其对关节疾病的珍断、鉴别诊断、指导治疗具有重要意义。该文通过介绍关节腔积液细胞学检验目的、标本采集、检验程序、临床意义等内容，使其操作规范化、标准化，更好地发挥临床检验价值。关键词：关节腔积液：细胞学检验：专家共识中图分类号：R446.19文献标识码：A文章编号：1671-7414（2023)03-024-05doi:10.3969/j.issn.1671-7414.2023.03.005Consense of Chinese Experts on Cellular Morphologiacl Examination ofJoint Cavity Effusion (2023)Expert Committee of J.EDU Medical Cell Platform Soliciting ContributionsAbstract:The cytology of joint cavity effusion is one of the most commonly used tests in clinical practice,and is of greatsignificance in the diagnosis,differential diagnosis and guidance of treatment of joint diseases.This article introduces the purpose,specimen collection,test procedure and clinical significance of the cytology test for joint cavity effusion in order to standardiseand normalize its operation and better util ize its clinical value.Keyword:joint cavity effusion;cytological examination;expert consense正常关节腔内分泌极少量的无色透明、黏稠度做唯一标识（推荐使用条码标签），至少包括患者极高的滑膜液，不易抽取口。当关节有炎症、损伤姓名、住院号或门诊号及标本类型等信息。等病变时，滑膜液增多，称为关节腔积液。关节疾3标本运送与接收病是临床上的常见病和多发病，关节腔积液细胞形3.1标本的运送标本采集后尽快送检，应注意生态学检验可为关节疾病诊断、鉴别诊断、疗效观察物安全防护，避免标本外溢。和预后评估提供有效证据，但目前国内关节腔积液32标本的接收标本由检验科人员接收，仔细核细胞形态学检验的水平参差不齐，检验操作和结果对标本信息、标本种类、标本留取时间、标本容器报告尚未规范化。为进一步推广关节腔积液细胞形及标本量等是否符合要求。对于标本量较少时，检态学检验，使其操作及报告规范化、标准化，经国验人员应与临床医生沟通。内多位长期从事该领域研究的君安医学细胞平台专4标本预处理家共同商讨，整合国内外最新研究进展，制定出关标本接收后应及时处理检测，如果标本中有凝节腔积液细胞形态学检验专家共识。块，可用玻棒轻轻搅拌使凝块中的细胞尽量释放出1检验目的来，此时细胞计数和分类结果仅供临床参考，应在通过理学检查、细胞计数及分类，准确识别各报告单上备注说明，必要时重新采样复查。类细胞及结晶种类，发现细菌或真菌及其他有形成因关节腔积液黏稠度大，标本计数前更需充分分，结合关节腔积液其他实验室检查综合分析，从混匀，可置于自动混匀器混匀5~l0min或手动将细胞学的角度为关节疾病的诊断、鉴别诊断、治疗试管翻转混匀至少15次以上。对于极度黏稠的标本，效果和预后评估提供检验诊断依据。推荐1ml的关节腔积液加入约400单位的透明质酸2标本采集酶，37℃水浴10min降低黏稠度。关节腔积液由临床医生穿刺获得，细胞形态学5细胞计数检验标本建议至少留取1~3ml,当标本量较少时，5.1宜使用牛鲍计数板进行有核细胞计数及红细胞应实施让步检验，不宜拒收。使用标本专用管[有盖、计数。带刻度、肝素钠(25Uml)或EDTA溶液抗凝，52细胞过多时，标本需进行稀释。细胞计数时可禁止使用会使黏蛋白沉淀的草酸盐抗凝剂]，采集使用生理盐水稀释标本；血性标本有核细胞计数时，后加盖，及时颠倒混匀至少6~8次。采集后需要可以使用低渗盐水溶液0.3%(vw)]裂解红细胞，通讯作者：曹喻(1983-)，男，副教授/副主任技师，从事大学本科教学及医院临床工作近20年，研究方向：体液形态学临床诊断，E-阳il:398223279@q4.c0m.(C)1994-2023 China Academic Journal Electronic Publishing House.All rights reserved.http://www.cnki.net
