口服阿替洛尔治疗婴幼儿血管瘤的中国专家共识(2023年版)

·指南与共识·口服阿替洛尔治疗婴幼儿血管瘤的▣中国专家共识(2023年版)可全文二雏码阿替洛尔治疗婴幼儿血管瘤专家共识小组通信作者：郑家伟，上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔医学院口腔颌面-头颈肿瘤科，上海2000l1,Email:davidzhengjw(@situ.edu.en;吉毅，四川大学华西医院小儿外科，成都610041，Email:jijiyuanyuan@163.com【摘要】非选择性B受体阻滞剂普萘洛尔作为用于婴幼儿血管瘤治疗的一线药物具有较好的疗效，但其可能存在气道高反应性、低血糖以及中枢神经系统潜在影响的药物不良反应。近年来，选择性B1受体阻滞剂阿替洛尔作为普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的替代药物，在临床上的应用越来越多。为了规范阿替洛尔在要幼儿血管瘤中的应用，指导临床安全、科学、合理用药，本共识经国内多名不同专业具有丰富婴幼儿血管瘤诊疗经验的专家共同讨论，形成阿替洛尔治疗婴幼儿血管瘤的中国专家共识，旨在为临床提供指导和参考。【关键词】婴幼儿血管瘤；阿替洛尔；投药，口服；治疗；专家共识基金项目：国家自然科学基金(82273556)；四川省科技厅重点研发项目(2022YS0233、2022YFS0225,2022NSSC1480)；四川大学“从0到1创新项目”(2022SCUH0033);四川大学医学+信息中心交叉学科建设开放项目(YGJC004)；四川大学华西医院学科卓越发展1·3·5工程临床研究孵化项目(2019HXFH056、2020HXFH048)；四川大学华西医院学科卓越发展1·3·5工程交叉学科创新项目(ZYJC21060)》D0I:10.3760/cma.j.cm101785-202207052-001Chinese Expert Consensus on Using Oral Atenolol for Infantile HemangiomasExpert Group of Consensus on Treating Infantile Hemangiomas with AtenololCorresponding author:Zheng Jiawei,Department of Oramaxillofacial Head Neck Oncology,Shanghai NinthPeople's Hospital,College of Stomatology,Shanghai Jiao Tong University School of Medicine,Shanghai 200011,China,Email:dauidzhengjw@situ.edu.en;Ji Yi,Department of Pediatric Surgery,West China Hospital,SichuanUniversity,Chengdu 610041,China,Email:jjiyuanyuan@163.comFund program:National Natural Science Foundation of China (82273556);Key Project in ScienceTechnology Program of Sichuan Province (2022YFS0233,2022YFS0225 2022NSFSC1480);Project of'0 to1'of Sichuan University (2022SCUH0033);Med-X Center for Informatics Fund YGJC004);1.3.5 Projectfor Disciplines of Excellence Clinical Research Incubation Project,West China Hospital,Sichuan University(2019HXFH056 2020HXFH048);1.3.5 Project for Disciplines of Excellence Clinical Research Interdis-ciplinary Innovation Project,West China Hospital,Sichuan University (ZYJC21060)D0I:10.3760/cma.j.cm101785-202207052-001婴幼儿血管瘤(infantile hemangioma,H)是婴幼儿时期最常见的良性肿瘤，发病率达4.5%口。目前有关H危险因素的研究显示，在女性、早产儿、低出生体重儿、白色人种、多胎妊娠儿，以及母亲为高龄产妇有孕早期出血史、前置胎盘、先兆子痫、羊膜穿刺史、绒毛膜穿刺史、有孕激素服用史的人群中，H更为常见[2。大多数H随着患儿年龄增长，瘤体可自行消退而无需治疗)。部分患者因病变位置特殊或体积较大，可能存在毁容、器官功能障碍甚至危及生命的风险。这些高风险H应进行转诊评估，并于4~6周龄之前尽早转诊至H专科医师处治疗7-。Léamte-Labreze等[)于20O8年报道了11例接受非选择性B受体阻滞剂普萘洛尔治疗的H患儿，瘤体均显著消退。之后普萘洛尔迅速成为一线药物用于治疗H。2014年，