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剖宫产术后加速康复麻醉实践专家共识

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中国医刊2022年第57卷第7期·指南与共识·717剖宫产术后加速康复麻醉实践专家共识中国妇幼保健协会麻醉专业委员会(北京100026)关键词:剖宫产术后加速康复:麻醉:加速康复外科:共识中图分类号:R614文献标识码:A文章编号:1008-1070(2022)07-0717-06doi:10.3969f.ism.1008-1070.2022.07.0061剖宫产术后加速康复的实施背景时还要评估产妇对新生儿的照料能力。剖宫产术是全球实施最为普遍的手术之一,近近年来,国际ERAS协会、围产及麻醉医学专年来随着世界范围内剖宫产手术量的不断升高,择业协会陆续发布了ERAC指南和专家共识,对期剖宫产术所占比重逐渐增大,实施剖宫产术后加ERAC各个要素分为核心和推荐要点进行了介绍。中速康复(enhanced recovery after cesarean,ERAC)策国优生科学协会妇儿临床分会产科快速康复学组也于略具有重要的临床意义。与其他学科的加速康复外2020年发布了《产科快速康复临床路径专家共识》问,科(enhanced recovery after surgery,ERAS)策略相提出对正常分娩及采用择期剖官产术的孕产妇在围似,ERAC的核心目标包括减少手术应激和创伤、缩生期推广和实施产后加速康复。基于国内外共识和短患者住院时间、改善患者满意度等。但ERAC也指南意见及临床研究进展,结合我国的国情及临床具有一定的特殊性:其对象为产妇和新生儿,需兼实践经验,中国妇幼保健协会麻醉专业委员会制订顾术后和产后两大要素,评估剖官产术后康复质量了国内首部《剖官产术后加速康复麻醉实践专家共不仅限于产妇术后自理能力和生理功能的恢复,同识》,重点关注剖宫产围术期的麻醉实施及优化管与产科杂志,2021,3711上1081-1083蛛网膜下腔阻滞用于分烧镇痛效果的比较仍,中华麻醉学杂志,[4郑晓莉,张为远,我国剖官产率降低的原因与思考门中国计划2016,36(11:13091312.生育和妇产科,2019,11(11上1921,37.[1刀赫金鑫,徐铭军,无蒲分烧中的饮食管理[,中国临床医生杂志,[5)姚尚龙,伍静,产科麻醉及分娩镇痛大有可为中华麻醉学杂2020,48(10:1152-1155.志,2016.3611:1293-1294[18周黄字光.未来中国麻醉学科建设之我见门,中华医学信息导报。[6徐铭军,姚尚龙.中国分娩镇痛现状与对策门.国际麻醉学与复2019,341):16.苏杂志,2018,39(4):289293.[19身SNG B L WOO D,LEONG W L,et al.Comparison of computer-[刀国家卫生健康委员会办公厅,国家卫生健康委办公厅关于印integrated patient-controlled epidural analgesia with no initial basal发麻醉科医疗服务能力建设指南(试行)的通知,国卫办医函infusion versus moderate basal infusion for labor and delivery:〔2019)884号[EBOL1.(2019-12-09)[2020-07-201htp:wwwA randomized controlled trial[J].J Anaesthesiol Clin Pharmacol,gov.cn/xinwen/2019-12/18/content 5462015.htm2014,30(4):496-501.[8]王一男,王雷,侯振环,等,北京地区妇幼专科医院医务人员对[20曹汉忠,门艳华,屠伟峰.智能化技术是提升镇痛安全和质控的椎管内分烧镇痛认知情况的调查J].临床麻醉学杂志,2020:高效手段.麻醉安全与质控,2017,1(3:111-116.3611):1100-1105.张硅,裴丽坚,高劲松,等.综合医院如何开展椎管内分烧镇痛[21]黄文起,黄字光.加快智能化术后病人自控镇痛和分娩镇痛的[9临床应用研究1广东医学,2020,41(11上1081-1084.工作J1.中国临床医生杂志,2020,48(1011391141.[22]STAIKOU C,MAKRIS A,THEODORAKI K,et al.Current[10中华医学会麻醉学分会产科学组.分烧镇痛专家共识(2016版)practice in obstetric anesthesia and analgesia in public hospitals[月.临床麻醉学杂志,201632(8):816-818.王彬,刘春元,赵梓作,等.麻醉科医师分娩镇痛实践情况的调of greece:A 2016 national survey []Balkan Med J,2018,35(5):[11]查).临床麻醉学杂志,2020,36(4:371-375.394-397.姚筱,任朵梅,张世平,等,分烧镇痛在基层医院的应用现状分[23)洪颗,张鸿,林秀峰,等,某三甲综合医院孕妇分烧镇痛认知与[12]析[J.临床医学研究与实践,2021,6(35):13-16.需求调查[J.中国健康数育,2020,36(1):86-88.[13)戚芳,黄绍强,丁焱,中国分烧镇痛服务的现状调查与分析门[24王露,基于满意度视角产妇分烧镇蒲体验影响因素分析几.循中国妇幼保健,2019,349y1937-1941.证护里,2021,718:2553-2556.[14胡晓静,刘莹,赵娟,等.NBAS-APS疼痛管理模式对改善分娩结[251李春雨,李青青,秦志样,等,非技术性技能在开展分烧镇痛中局的效果评价J解放军护理杂志,2021,387):82-84.的价值[月.麻醉安全与质控,2019,36)362-364.[15)KOCAREV M,KHALID F,KHATOON F,et al.Neuraxial labor[26李天佐.不断探索适合国情的麻醉安全与质控方法门.麻醉安analgesia:A focused narrative review of the 2017 literature[J].全与质控,20182(1):7-9.Curr Opin Anesthesiol,2018,31(3):251-257.(收稿日期:20220401)[1韩斌,徐铭军,张明.罗哌卡因、舒芬太尼单独或混合用药连续(本文编辑:杨情)
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