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日晒伤基层诊疗指南(2023年)

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·348·中华全科医师杂志2023年4月第22卷第4期Chin J Gen Pract,April2023,Val.22.No.4·基层常见疾病诊疗指南·日晒伤基层诊疗指南(2023年)》中华医学会中华医学会杂志社中华医学会皮肤性病学分会中华医学会全科医学分会中华医学会《中华全科医师杂志》编辑委员会皮肤病与性病基层诊疗指南编写专家组通信作者:杨蓉娅,解放军总医院第七医学中心皮肤科,北京l00700,Email:yangrya(@sina.com;刘玮,空军特色医学中心皮肤科,北京100142,Email:lwei5811@126.com【关键词】日晒伤:基层指南:诊断:治疗Guideline for primary care of sunburn(2023)Chinese Medical Association,Chinese Medical Association Publishing House,Chinese Society ofDermatology,Chinese Society of General Practice,Editorial Board of Chinese Journal of GeneralPractitioners of Chinese Medical Association,Expert Group of Guidelines for Primary Care of Skin andVenereal Diseases●Corresponding author:Yang Rongya,Department of Dermatology,the Seventh Medical Center of PLAGeneral Hospital,Beijing 100700,China,Email:yangrya@sina.com;Liu Wei,Department ofDermatology,Air Force Specialty Medical Center,Beijing 100142,China,Email:lwei5811@126.com一、概述海拔地区和近赤道地区)发病率较高)。(一)定义二、病因与发病机制日晒伤(sunburn),又称日光性皮炎(solar915(一)病因dermatitis)、日光水肿(solar edema)或日晒红斑1.日晒:日晒伤主要是由皮肤暴露于UVB下而(solar erythema),是由过量紫外线(主要为中波紫造成的损伤。相比之下,长波紫外线(UVA,波长外线,UVB,波长280-320nm)照射皮肤后导致的皮320-400nm)对皮肤造成的光损伤要小得多,UVA肤急性光毒性反应,表现为红斑、肿胀、水疱、脱屑需要高于UVB1000倍的辐照剂量才可对皮肤造及色素沉着,伴有疼痛和/或瘙痒症状。成同等程度的损伤。本病好发春末夏初,其临床表现与年龄、性别、2.出汗:出汗会增加皮肤角质层的水合作用,种族、民族及皮肤类型等有关,多见于妇女儿童、皮使角质层易吸收更短波长的紫外线,并导致紫外线肤白皙人群及特殊工作者(运动员、有训练任务的的反射和散射减少,增加皮肤对紫外线的敏感性,军人、户外作业者等)。进而引发日晒伤所需的紫外线辐照量降低1。(二)流行病学3.光敏反应:服用或食用易引发光敏反应的药目前我国还缺乏针对日晒伤的大样本流行病学物或食物,可显著增高日晒伤发病风险。易引发光调查研究。在美国,37.1%的成年人1年至少发生敏反应的药物包括多西环素、磺胺、灰黄霉素、胺碘1次日晒伤。在特定人群中日晒伤的发病率更高,如酮、四环素类抗菌药物和非甾体抗炎药(non-steroidal18-29岁人群(52.0%)、反复日晒及晒后2周出现雀anti-inflammatory drugs,NSAIDs)[s。部分人群接触斑人群(45.9%)、白种人(44.3%)。日晒伤的发病率一些特定的植物、蔬菜和水果后,如芹菜、香菜、与地理位置相关度较高,在UVB强度较高的地区(高酸橙、柠檬、莳萝和无花果树汁液,局部皮肤易出现D0L:10.3760/cma.j.cm114798-20230201-00091收稿日期2023-02-01本文编辑赵静妹刘岚引用本文:中华医学会,中华医学会杂志社,中华医学会皮肤性病学分会,等.日晒伤基层诊疗指南(2023年)0].中华全科医师杂志,2023,22(4348-352.D0L:10.3760/cmaj.cm114798-20230201-00091.
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