中华内分泌代谢杂志2023年2月第39卷第2期Chin J Endocrinol Metab,February2023,Vol.39,No.293·指南与共识·中国糖尿病足诊治临床路径(2023版)中华医学会糖尿病学分会糖尿病足与周围血管病学组通信作者：王爱萍（东部战区空军医院耨尿病足中心，南京210001），Email:wa即454 hospital@hotmail.com;冉兴无（四川大学华西医院内分泌科，成都610041），Email:ranxingwu@163.com:朱大龙（南京医科大学附属鼓楼医院内分泌科，南京210008），Email:chudalong(@nju.edu.cn【摘要】目的建立一套适合中国糖尿病足（主要指足渍疡）诊治临床路径。方法通过联合应用文献分析法、专题讨论法和专家咨询法，对中国糖尿病足诊治临床路径进行更新。结果首先阐述糖尿病足的诊断、分类及住院标准和目的，其次详细描述患者的内科（包括药物选择）和外科治疗方案，明确列出进入临床路径的标准和退出路径的变异性分析，建议标准住院时间为21~23天，最后以附录的形式列出在不同时间需要对患者做的诊治工作。结论这份关于中国糖尿病足诊治临床路径得到了专家团队的充分讨论，具有较好的科学性和实用性，建议临床推广和应用。【关键词】糖尿病；糖尿病足；临床路径D0I:10.3760/cma.j.cm311282-20221014-00583Clinical Pathway for the Management of Diabetic Foot in China(2023 edition)Branch Group of Diabetic Foot and Peripheral Vascular Disease,Chinese Diabetes SocietyCorresponding author:Wang Aiping(Diabetic Foot Center,The Air Force Hospital From Eastern Theater of PLA,Nanjing 210001,China),Email:wap454hospital hotmail.com;Ran Xinguu Department of Endocrinology,WestChina Hospital,Sichuan University,Chengdu 610041,China),Email:ranxingwu@163.com;Zhu Dalong(Department of Endocrinology,Drum Tower Hospital Affiliated to Nanjing Medical University,Nanjing 210008,China),Email:zhudalong@nju.edu.cn[Abstract]Objective To establish a practical clinical pathway for the diagnosis and treatment of diabeticfoot in China.Methods A comprehensive approach combining literature analysis,thematic discussion,and expertconsultation was adopted to derive the clinical pathway.Results Firstly,the diagnosis,classification andhospitalization criteria and objectives of diabetic foot were described;secondly,medical (including drug selection)and surgical treatment options were described in detail;the criteria for entering the clinical pathway and the variabilityanalysis for exiting the pathway were clearly listed;the recommended length of stay were 21-23 days;finally,thestandard medical precess over the course is attached in the appendix.Conclusion This clinical pathway for themanagement of diabetic foot has been fully discussed by the expert team,which is scientific and practical,andrecomnended for clinical application.[Key words]Diabetes mellitus;Diabetic foot;Clinical pathwayD0I:10.3760/cma.j.cm311282-20221014-00583糖尿病足(diabetic foot,.DF)的最新定义是有糖尿定了相应的DF临床诊治路径[s】,而早在2013年，中病史的患者出现与下肢神经病变和（或）外周动脉病国首个临床路径[就发表在《中华内分泌代谢杂志》变相关的足踝部以远组织感染、溃疡或破坏山。国际上。历时9年的实践和知识迭代，并顺应中国国家医糖尿病联盟指出，DF和下肢并发症是一种严重的慢性保疾病诊断相关分类(diagnosis related groups,DRGs)病，影响着全球数以亿计糖尿病患者中的4000万至付费改革政策的需求，这份关于中国DF的临床路径6000万人，其中，约15%的糖尿病患者为DF高危人将被进行如下更新，并在附录中详细列出了医护人员群，5%正在经历着DF的痛苦，而糖尿病足溃疡的主要工作。(diabetic foot ulcers,.DFUS)和截肢更是导致患者生活研究团队由中国多个学科的专家组成，包括内分质量显著降低、甚至过早死亡的主要原因之一)。中泌代谢科、血管外科、烧伤整形科、骨科、足踝外科、中国目前糖尿病人数庞大，DF高危或确诊人数以百万医科和感染管理科等。从2021年9月开始，对2013计)。为了规范诊治过程，不同的国家和地区陆续制年发布的《中国糖尿病足病临床路径初探》进行了不
