中国育龄期女性乳腺癌病人生育力保存临床实践指南（2023版）

·136·中国实用外科杂志2023年2月第43卷第2期指南与共识D0l:l0.195385.cjps.issnl005-2208.2023.02.03中国育龄期女性乳腺癌病人生育力保存临床实践指南(2023版)中华医学会外料学分会乳腺外料学组中国妇幼保健协会乳腺保健专业委员会Clinical practice China guidelines for fertility家，参照推荐分级评估、制定与评价标准(the grading of rec-preservation in women of childbearing age with breastommendations assessment,development and evaluation,cancer (2023 edition)Chinese Society of Breast Surgery,GRADE)评价育龄期乳腺癌病人生育力保存临床研究证据Chinese Society of Surgery,Chinese Medical Association;质量，并结合我国临床实践可及性制定本指南，以期为国Committee of Breast Health,Chinese Maternal and Child内乳腺专科医生提供参考。Health Association本指南文献证据等级参考GRADE系统（表1），对ICorresponding authors:WU Ke-jin,E-mail:kejinwu@163.com;类、Ⅱ类证据等级的意见进行投票表决，取得≥80%的专家LIU Yin-hua,E-mail:liuyinhua7520@163.com:WANG Shui.组成员一致意见作为A级（强推荐），50%~<80%的意见E-mail:ws0801@hotmail.com作为B级（弱推荐），<50%的意见作为C级（不推荐）。Keywords breast cancer:fertility preservation;women ofchildbearing age:guideline】育龄期女性乳腺癌病人生育力保存基本理念【关键词】乳藤癌；生育力保存：育龄期女性；指南2018年美国临床肿瘤学会生育力保护临床实践指南中图分类号：R6文献标志码：A指出，医患双方应尽早沟通生有力保存问题。2020年欧洲肿瘤内科学会(European Society of Medical Oncolo罗，GLOBOCAN2020全球癌症统计数据显示，乳腺癌是ESMO)制定的年轻乳腺癌病人诊治指南认为，生有力保护育龄期女性发病率最高的恶性肿瘤。育龄期女性乳腺癌咨询与建议应当从病理学确诊乳腺癌时开展。研究结病人生育需求不容忽视。中华医学会外科学分会乳腺外果显示，确诊乳腺癌后实施生育力保存可能延迟治疗时科学组联合中国妇幼保健协会乳腺保健专业委员会组织间，但不增加病人乳腺癌复发率和死亡率。对于有生有国内部分乳腺外科、妇科、内分泌、遗传、生殖等多学科专妊娠、内分泌功能需求的病人尽早选择合适的生育力保存表1证据等级标准证据等级标准I类基于高水平前瞻性随机对照研究、大样本观察性研究或Ma分析.国际上公认现行指南和共识.国家级学会或协会已发表的指南和共识，发表在SCI期刊，Medline收录期刊和中华系列期刊的基于中国人群的上述类型的研究Ⅱ类基于低水平随机试验或设计良好的非对照试验或队列研究.洲际行业协会指南和国际会议专家共识.国内地区级学会或协会已发表的指南和共识，发表在中文核心期刊的基于中国人群的上述研究Ⅲ类基于病例对照研究、回顾性研究.各国行业协会和国内省级学会或协会已发表的指南和共识.发表在统计源核心期刊的基于中国人群的上述类型的研究W类基于个案报道，科学假设.各国地区专家共识和国内地方级学会或协会已发表的指南和共识，发表在非上述核心期刊的基于中国人群的上述类型的研究基金项目：申康新兴诊疗技术项目(N0SHDC22020209):上海市卫生健康委员会老龄化和妇儿健康研究专项项目(No.2020YJZX0204）通信作者：吴克瑾，E-mil:kejimwu@163.oom:刘荫华，E-mail:liuyinhua7520@163.cm:王水，E-mail:ws0801@hotmail.com(C)1994-2023 China Academic Journal Electronic Publishing House.All rights reserved.http://www.cnki.net