中华儿科杂志2023年4月第61卷第4期Chin J Pediatr,April2023.Val.61,Na.4·301·…标准·方案·指南·6岁以下儿童喘息病因鉴别诊断和初始处理临床实践专家共识中国医师协会儿科医师分会儿童呼吸学组中华儿科杂志编辑委员会福棠儿童医学发展研究中心呼吸专业委员会通信作者：张建华，上海交通大学医学院附属新华医院儿呼吸内科，上海200092Email:zjh12195@126.com;洪建国，上海交通大学医学院附属第一人民医院儿内科，上海200080，Email:hongjianguo(@hotmail.com【摘要】嘴息是6岁以下儿童常见的呼吸道症状，主要与呼吸道疾病有关，也有非呼吸道疾病所致。喘息病因众多，除气道炎症、病毒感染引起的喘息外，气道结构功能异常、气道异物、其他病原体感染及感染后异常病理改变、原发性免疫缺陷病、胃食管反流病、心血管发有异常等均可导致喘息。“6岁以下儿童喘息病因鉴别诊断和初始处理临床实践专家共识”针对6岁以下儿童喘息病因鉴别诊断和初始处理的27个问题形成共识，希望对6岁以下儿童嘴息病因的准确识别与鉴别诊断及相应处理有所帮助。Clinical practice expert consensus on differential diagnosis and initial management ofwheezing in children under 6 years of ageAcademic Group of Respiratory Diseases,the Society of Pediatrics,Chinese Medical Doctor Association;the Editorial Board,Chinese Journal of Pediatrics;Committee on Respiratory Diseases,FuTang ResearchCenter of Pediatric DevelopmentCorresponding author:Zhang Jianhua,Department of Pediatric Pulmonology,Xin Hua Hospital,Shanghai Jiao Tong University School of Medicine,Shanghai 200092,China,Email:zjh12195@126.com;Hong Jianguo,Department of Pediatrics,Shanghai First People's Hospital,Shanghai Jiao TongUniversity School of Medicine,Shanghai 200080,China,Email:hongjianguo@hotmail.com喘息是6岁以下童常见的呼吸道症状之一，有(简称本共识)基于我国儿科临床特点，对6岁以下约1/3的儿童在3岁前会出现喘息的临床表现，到儿童喘息的初始诊治思路给出了相应建议。6岁有近50%儿童至少出现过1次喘息。近年的问题1：喘息定义与发生机制是什么？大样本量队列研究发现，喘息的患病率存在明显的喘息指呼吸过程中气道发出的持续、粗糙的声地域差异。导致6岁以下患儿喘息的原因众多，音，是临床常见症状。其发生机制基于流体力学原如何准确识别喘息的病因，并及时进行相应的临床理，当气体通过狭窄的气道时出现湍流，冲击气道干预是儿科临床面临的一大挑战。“6岁以下儿童壁产生异常声音)。广义的喘息体征包括干啰者喘息病因鉴别诊断和初始处理临床实践专家共识”和喘鸣。(1)干啰音：根据音调的高低可以高调干啰D01:10.3760/cma.j.cm112140-20230120-00052收稿日期2023-01-20本文编辑刘瑾引用本文：中国医师协会儿科医师分会儿童呼吸学组，中华儿科杂志编辑委员会，福棠儿童医学发展研究中心呼吸专业委员会，6岁以下儿童喘息病因鉴别诊断和初始处理临床实践专家共调小中华儿科杂志，2023.61(4h301-309.D0:10.3760/cma.j.cn112140-20230120-00052
