2022版欧洲肿瘤内科学会免疫治疗毒性管理指南解读

肿瘤综合治疗电子杂志2023年第9卷第2期·国际循证指南共识·99D01:10.12151/JMCM.2023.02-072022版欧洲肿瘤内科学会免疫治疗毒性管理指南解读张哲宁，谢通，沈琳，彭智（北京大学肿瘤医院消化肿瘤内科北京市肿瘤防治研究所恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室，北京100142)【摘要】以免疫检查点抑制剂为代表的肿瘤免疫治疗为肿瘤治疗领域带来了巨大的成功。随着免疫治疗应用忠者人群的迅速扩充，免疫相关不良事件也得到了越来越普遍的报道，免疫治疗毒性的管理也愈发成为肿瘤临床诊治的重点问题。时隔5年后，欧洲肿瘤内科学会发布了第2版免疫治疗毒性管理指南，对现有证据进行了梳理和更新。本文基于新版指南内容并结合临床实践，对2022版指南的亮点、不足之处以及理念上的转变予以讨论。【关键词】免疫治疗：免疫相关不良事件：毒性管理A prospective of the 2022 European Society of Medical Oncology clinical practice guideline for the management of toxicitiesfrom immunotherapyZhang Zhening.Xie Tong,Shen Lin,Peng Zhi (Department of Gastrointestinal Oncology,Key Laboratory of Carcinogenesis andTranslational Research (Ministry of Education),Peking University Cancer Hospital Institute,Beijing 100142,China)Corresponding author:Peng Zhi,E-mail:zhipeng@bjmu.edu.cn[Abstract]Cancer immunotherapy,represented by immune checkpoint inhibitor,has brought a huge success to the field of cancertherapy.With the rapid expansion of the population of patients treated with immunotherapy,immune-related adverse events have beenmore and more commonly reported,and the optimized management of immunotherapy toxicities has become a key question in thefield of clinical oncology.Five years later in 2022,the European Society of Medical Oncology published the second edition of theguideline for the management of toxicities from immunotherapy,which updates and summarizes the current evidence.Based on thematerials of the guideline and our clinical experiences,this article discusses the highlights,shortcomings,and conceptual changes ofthis updated guideline.[Keywords]Immunotherapy;Immune-related adverse events;Toxicity management1概览ESMO)临床实践指南：免疫相关不良事件的诊断、近年来，以免疫检查点抑制剂(immune check-治疗和管理》山（以下简称2022版指南）。2022版point inhibitor,ICI)为代表的免疫治疗在包括非小指南对比2017版指南提供了诸多内容上的补充，但细胞肺癌、黑色素瘤、乳腺癌等多个瘤种中取得了仍存在部分局限之处四。因此，笔者着重阐述2022成功。众多适应证的获批使得接受免疫治疗的患者版指南更新的要点和不足，并尽可能展现指南更新群体不断扩充。但与此同时，无论在临床试验还是反映出其理念的革新，希冀本文能够促进广大肿瘤真实世界中，免疫治疗相关毒性均被广泛报道。如科医生对免疫相关毒性管理的理解和交流。何识别、诊断和管理免疫相关不良事件(immune-2总体原则related adverse events,irAEs),尤其是致命性免疫2022版指南对irAEs管理的一般流程、免疫抑治疗毒性，己然引起临床专家的重视。2022年10月制剂药物种类和恢复ICI治疗或再挑战的策略给予18日，Annals ofO1 colog在线发表了2022版《欧洲肿了总结性的陈述。这一部分强调在对irAEs管理前瘤内科学会(European Society of Medical Oncology,首先应明确个体化治疗目标（例如确立一个维持抗基金项目：北大医学青年科技创新培育基金(BMU2022PYB026)通信作者：彭智E-mail:zhipeng(@bjmu.ed山.cn(C)1994-2023 China Academic Journal Electronic Publishing House.All rights reserved.http://www.cnki.net