European Heart Journal Supplements (2023)25 (Supplement D),D242-D264The Heart of the Matterhttps://doi.org/10.1093/eurheartjsupp/suad110ESCEuropean Societyof CardiologyANMCO-SIMEU consensus document:appropriatemanagement of atrial fibrillation in the emergencydepartmentPasquale Caldarola1*,Fabio De laco2,Francesco Rocco Pugliese3,Leonardo De Luca,Andrea Fabbri5,Carmine Riccios,Pietro Scicchitano?,Simone Vanni,Giuseppe Di Pasquale9,Michele Massimo Gulizia10,Domenico Gabrielli11,12,Fabrizio Oliva13,and Furio Colivicchi14U.O.Cardiologia-UTIC,Ospedale San Paolo,Via Capo Scardicchio,70123 Bari (BA),Italy;2Pronto Soccorso e Medicinad'Urgenza,A.0.Martini,Via Luigi Ferdinando Marsigli,84-10141 Torino (TO),Italy;U.O.C.Medicina e Chirurgiad'Accettazione e d'Urgenza,Ospedale Sandro Pertini,Via dei Monti Tiburtini,385-00157 Roma,Italy;U.O.C.diCardiologia,Dipartimento Cardio-Toraco-Vascolare,Azienda Ospedaliera San Camillo Forlanini,Cir.ne Gianicolense,87-00152 Rome,Italy;5Pronto Soccorso e Medicina d'Urgenza-118,Azienda USL della Romagna,Via Carlo Forlanini,34-47121 Forli,Italy;U.O.S.D.Followup delPaziente Post-Acuto,Dipartimento Cardiovascolare,A.O.R.N.Sant'Annae SanSebastiano,Via Ferdinando Palasciano,81100 Caserta,Italy;'U.O.Cardiologia-UTIC,Ospedale"F.Perinei",S596-70022Altamura (BA),Italy;5.O.C.Medicina d'Urgenza,Ospedale San Giuseppe,Empoli (Fl)e Direttore Area Formazione,Dipartimento di Emergenza e Area Critica,Azienda USL Toscana Centro,Viale Giovanni Boccaccio,16/20,50053 EmpoliF,Italy;Direzione Generale Cura della Persona,Salute e Welfare,Regione Emilia-Romagna,Viale Aldo Moro,21-40127Bologna,Italy;10U.O.C.Cardiologia,Ospedale Garibaldi-Nesima,Azienda di Rilievo Naz ionale e Alta Specializzazione"Garibaldi",Piazza Santa Maria di Gesu,5-95124 Catania,Italy;U.O.C.di Cardiologia,Dipartimento Cardio-Toraco-Vascolare,Azienda Ospedaliera San Camillo Forlanini,Cir.ne Gianicolense,87-00152 Rome,Italy;12Fondazione per ilTuo cuore-Heart Care Foundation,Via Alfonso la Marmora,36-50121 Firenze,Italy;13Cardiologia 1-Emodinamica,Dipartimento Cardiotoracovascolare "A.De Gasperis",ASST Grande Ospedale Metropolitano Niguarda,Piazzadell'Ospedale Maggiore,3-20162 Milano,Italy;and 14U.O.C.Cardiologia Clinica e Riabilitativa,Presidio OspedalieroSan Filippo Neri-ASL Roma 1,Via Giovanni Martinotti,20-00135 Roma,ItalyKEYWORDSAtrial fibrillation (AF)accounts for 2%of the total presentations to the emergencyAtrial fibrillation;department (ED)and represents the most frequent arrhythmic cause forManagement;hospitalization.It steadily increases the risk of thromboembolic events and isEmergency department;often associated with several comorbidities that negatively affect patient's qualityCardiology department;of life and prognosis.AF has a considerable impact on healthcare resources,Diagnostic-therapeuticmaking the promotion of an adequate and coordinated management of thisclinical pathwayarrhythmia necessary in order to avoid clinical complications and to implement theadoption