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THE END
病例分析个案01—某院心内科心脏病一例猫头樱某某大学附属医院目的患者:张某某性别:男年龄:62岁主诉:渐进性活动后呼吸困难五年,明显加重伴下肢浮肿一个月,曾诊断为”心律不整”,服药疗效不好现病史:一个月前感冒后咳嗽,咳白色粘痰,气短明显,不能平卧,尿少,颜面及两下肢浮肿,腹胀加重而来院既往史:高血压10年、年前有阵发心悸、无结核、肝炎病史,无长期咳嗽、咳痰史,吸烟40年,不饮酒已方法查体T37.5℃,P72次分,R20次/分,BP160/96mmHg,半卧位,心界两侧扩大,心律不整,心率92次/分,心前区可闻111/6级收缩期吹风样杂音:1.心电图、超声心动图:说明情况3.腹部B超:说明情况检查2X线胸片,必要时胸部CTO:说明情况4.血A/G,血K+,Na+,C1-图1病人1.高血压性心脏病心房纤颤,心功能V级3.肺部感染:说明情况诊断2高血压病111期(2级,极高危险组)4.其他情况诊断依据1:在此说明情况,尽量简洁有力,让您的文章更加出彩。在此说明情况诊断依据2:在此说明情况,尽量简洁有力,让您的文章更加出彩。在此说明情况图2病人结果治疗原则治疗方法病因治疗:在此说明情况,尽量简洁有力①治疗方法:在此说明情况,尽量简洁有力②心衰治疗:在此说明情况,尽量简洁有力②治疗方法:在此说明情况,尽量简洁有力③对症治疗:在此说明情况,尽量简洁有力③治疗方法:在此说明情况,尽量简洁有力治疗结果:在此说明情况,尽量简洁有力,让您的文章更加出彩在此说明情况,尽量简洁有力随访:治疗住院一月后给药:XXXX药名、XXXX药名、XXXX药名,叮嘱用药时间,各项出院后注意事项,三月后随访,病人病情控制良好,无并发症及其他疾病再发。六月后随访,病人病情依旧良好,无并发症。四结论在此说明情况,尽量简洁有力,让您的文章更加出彩。在此说明详细情况,尽量简洁有力,让您的文章更加出彩。在此说明情况,尽量简洁有力,让您的文章更加出彩。在此说明详细情况,尽量简洁有力,让您的文章更加出彩。在此说明情况,尽量简洁有力,让您的文章更加出彩。