护理操作常见并发症的预防和处理

(3)漱口液温度过高，造成损伤黏膜烫伤。(4)患有牙龈炎、牙周病的病人，操作时触及患处易引起血管破裂出血。2.临床表现口腔黏膜损伤可有局部充血、出血、水肿、炎症、疼痛、溃疡形成；凝血机制障碍的病人血持续不止。3.预防和处理(1)为病人进行口腔护理时，动作要轻柔，尤其是对放疗及血液病病人，防止碰伤黏膜及牙龈。正确使用开口器，对牙关紧闭者不可使用暴力使其张口。(2)操作中加强对口腔黏膜的观察，发生口腔黏膜损伤者，应用朵贝尔液、呋喃西林或0.1%-0.2%双氧水含漱。溃疡面用西瓜霜等喷敷，必要时用2%利多卡因喷雾止痛或将氯已定（洗必泰）漱口液用注射器直接喷于溃疡面，每日3,4次，抗感染效果较好。(3)若出现口腔出血者，可采用局部止血，如明胶海绵、牙周袋内碘酚烧灼或加明胶海绵填塞等方法。必要时进行全身止血治疗，如肌肉注射（简称肌注）卡洛柳钠（安络血）、酚磺乙胺（止血敏），同时针对原发疾病进行治疗。(4)漱口液应温度适宜，避免烫伤口腔黏膜。(二)室息1.发生原因(1)为昏迷病人或吞咽功能障碍的病人进行口腔护理时，棉球过湿或遗留在口腔内，漱口液流入或棉球进入呼吸道内，导致室息。(2)有义齿的病人，操作前未将其取出，操作时脱落入气管，造成室息。(3)为躁动、行为紊乱病人进行口腔护理时，因病人不配合操作，造成擦洗的棉球松脱，掉入气管或支气管，造成室息。2.临床表现