氧气吸入、雾化吸入操作常见并发症的预防与处理

可导致细胞酶失活和核酸损害，从而使细胞死亡，引起氧中毒。2.临床表现氧中毒的程度主要取决于吸入气的氧分压及吸入时间，有肺型和脑型2种氧中毒。(1)肺型氧中毒：发生于吸人1个大气压左右的氧8h后，病人出现胸骨后锐痛、烧灼感、咳嗽，继而出现呼吸困难、恶心、呕吐、烦躁不安，3d后可有肺不张，晚期表现为肺间质纤维化及多脏器功能受损，以致死亡。(2)脑型氧中毒：吸入2~3个大气压以上的氧，可在短时间内引起脑型氧中毒。病人出现视觉和听觉障碍，恶心、抽搐、晕厥等神经症状，严重者可昏迷、死亡。3.预防和处理(1)认真仔细评估病人，严格掌握吸氧、停氧指征，选择恰当给氧方式。(2)严格控制吸氧浓度与时间。在常压下，吸入60%以下的氧是安全的，60%~80%的氧吸入时间不能超过24h,100%的氧吸入时间不能超过4~12h。应尽量避免长时间使用高浓度的氧气。(3)给氧期间应经常监测动脉血液中的氧分压和氧饱和度，密切观察给氧的效果和不良反应。(4)对氧疗病人做好健康教育，告知病人吸氧过程中勿自行随意调节氧流量。(三)呼吸道黏膜干燥1.原因(1)湿化瓶内湿化液不足，氧气湿化不充分，过于干燥，吸入后可使呼吸道黏膜干燥。(2)氧流量过大。2.临床表现呼吸道黏膜干燥，刺激性咳嗽，分泌物干燥，不易咳出。部分病人可出现痰中带血或鼻出血。3.预防和处理(1)充分湿化氧气，及时补充湿化液，有条件者采用加温、加湿吸氧装置，