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SLE妊娠合并系统性红斑狼疮护理查房

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病史回顾患者姓名:XXX,女性,31岁;住院号:XXX14191,入院日期;末次月经时间,孕12周本院建卡,定期产检既往病史孕产史自诉患有"系统性红斑狼疮"10余年;20XX年剖宫产一次;现停经38+4周;口服免疫调节药物、糖皮质激素治疗无腹痛、阴道流血、阴道流液至今;病情控制良好入院诊断G3P1孕38+4周待产;疤痕子宫;系统性红斑狼疮体格检查40%生命体征产科检查一般检查体温T36.8℃宫高/腹围:30/93cm皮肤巩膜无黄染胎方位ROA,浅入盆脉搏P:100次/分心肺听诊未及明显异常胎心138次/分,规则,无宫缩呼吸R:19次/分双肾区无叩击痛肛查:宫颈容受30%,宫口未扩张血压Bp:124/86mmHg先露-3,胎膜未破神经系统检查阴性88
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