医学影像学(肺部)

一、支气管扩张病理临床特点1.发病基础多为支气管壁■1.多数为后天性，的炎性损伤和支气管阻塞。少数为先天性。■2.炎症→阻塞→感染。2.三大主要症状：■3.慢性炎症破坏管壁的平咳嗽、咯痰和咯血。滑肌、弹力纤维，甚至软骨。■3.部分患者仅有咯■4.吸气和咳嗽、胸腔负压血症状。的牵引等引起支气管扩张，而呼气时管壁不能充分回缩。■4.囊状支扩：呈多数散在或簇状分布的囊腔，其内CT表现可见液平面，多发时可呈葡萄串状分布。合并感染■1.扩张的形态：柱状、时，可见其周围有炎性实囊状、静脉曲张。变影。2.多见于两肺下叶基底■5.静脉曲张型：扩张的支段、背段及上叶后段，气管轮廓不规则，呈波浪主要发生于3-6级支气管。状或串珠状且呈迂曲表现。左侧多于右侧。3.柱状支扩：(1)呈柱6.支扩部位的支气管血管状、环状或椭圆状；(2)束聚拢、推移及扭曲，支管内充满粘液时，则形气管管壁增厚表现为“双成高密度影与血管伴行；轨征”。(3)管内充盈气体时，可■7.支扩邻近可见代偿性肺形成“印戒征”。气肿或炎性实变。