护士长工作手册

护士长手册填写要求1.护士长手册是病房工作动态变化的真实记录，也是考核护士长管理水平的依据之一，护士长应认真填写。2.根据医院、护理部及本科室护理工作情况，制定科内护理工作年计划、月重点及周安排。3.月计划、周安排应具体可行；本月工作小结应注意总结各项工作完成情况，计划未完成应写明原因。4.“护士长环节质量与安全检查记录表”是护士长每月进行科室全面管理的记录，每周至少检查一次，对存在的问题纳入科室质控分析会；每月汇总并填写护理质量持续改进记录表。5.护理教学（业务)查房每月一次，护理病例讨论记录每季度一次，护理质控分析会议记录每月一次。6.“受奖惩情况”包括科内、院内外等各种奖惩情况。7.护士长休假、出差时间较长，手册应交代理护士长填写。8.护理部每月不定期抽查手册记录情况，填写不规范或不及时者纳入护士长绩效考核。9.护理质量评价指标：(一)护理技术操作合格率≥85%(二)基础护理合格率≥80%(三)一级护理合理率≥80%(四)五种护理表格书写合格率≥85%(五)急救物品完好率100%(六)常规器械消毒灭菌合格率100%(七)年褥疮发生次数0