护理人员应知应会手册1

第一部分第一章核心制度查对制度回基本要求：1、护士在执行任何一项护理、治疗工作时都必须思想集中，全神贯注，认真执行操作规范和查对制度。2、执行任何操作、治疗都必须严格执行“三查八对一注意”。即操作前、中、后各查对一次，对床号、姓名、药名、剂量、浓度、用法、时间、面容，并注意用药前的过敏史、配伍禁忌和用药后的反应。3、使用药品前要检查药品是否变质、混浊、沉淀、絮状物等，查看标签、有效期，如不符合要求，不得使用。⊙临床护理查对制度：1、医嘱查对制度：(1)所有医嘱转录、执行、核对须在医嘱单上分别签名。(2)病区每天对长期医嘱进行复对，护士长每周查对医嘱一次。(3)一般情况下护士不执行口头医嘱。口头临时医嘱只有在紧急抢救病人时，护士才能执行，并做到如下要求：①抢救病人时医生的口头医嘱，执行者应复诵一遍无误经医生认定后方可执行。②执行时，药物需二人核对无误后再使用。③执行过程中应保留所有使用药物的外包装，事后经复核无误后方可弃去。④抢救结束后，应及时补开医嘱(不得超过6h)并准确补充记录。2、口服给药查对制度：(①)严格执行“三查八对一注意”。(2)用药前应检查药品质量、有效期和批号，做到三不用。不用标签不清或无标签药物：不用变色、混浊、沉淀药物；不用可疑药物（剂量、药名不清）。(3)药物摆放后必须经两人核对（即摆放者、发放者各自核对）无误后，方可发给病人。(④)发放时再次核对病人床号、姓名、药名、剂量、时间、用法及面容。(⑤)正确指导病人口服药物的方法（饭前药、饭后药、餐中药、服药顺序及注意事项），确保病人服下后方可离开。(6)注意观察病人用药后的效果及不良反应。3、皮下、肌肉注射查对制度：(1)核对注射单与医嘱一致性，核对病人床号、姓名、药名、剂量、浓度、用法、时间。(2)备齐药物再次核对安瓿上的药名、剂量、浓度、有效期，安瓿有否裂痕，药物有无变质、混浊等。(3)同时应用两种以上药物时，注意有无配伍禁忌，并应先注射刺激性小的药物。(④)选定正确的注射部位和适宜的注射用具。(⑤)注射后密切观察用药后反应。4、静脉用药查对制度：(1)应用抗生素应现配现用，青霉素输液瓶外套红色网套。(2)同时应用两种以上药物时，注意有无配伍禁忌。