一例胫骨骨折术后患者的护理查房（43页）PPT课件

一、病史介绍目录二、护理问题及措施三、健康、出院指导四、疾病相关知识病史介绍病史介绍姓名：Xx性别：Xx年龄：Xx床号：Xx住院号：Xx主管医师：Xx入院时间2025.x主诉外伤致右小腿疼痛，活动受限1小时1小时前患者在路边绿化维护作业时被电动车撞伤右小腿及双肘，出现疼痛、出血、不能站立、活动受限，无意识不清，无胸闷，恶心、呕吐等，无大小便失禁，救护车接入我院。现病史急诊就诊，给予行2025-08-1710：53：58右侧肘时关节正侧位片：右侧胫腓正侧位片1、右侧胫腓骨粉碎性骨折。2、右肘关节未见明显骨折征象，请结合临床，必要时复查。3、右肘骨性关节炎。急诊以“开放性右胫腓骨干骨折”为诊断收住入院。发病以来，精神状态差，无饮食，无睡眠及大小便。平素身体一般；高血压病10年余，最高血压154/98mmHg,口服：卡托普利片，1年前血小板减少，口服药既往史物治疗，未复诊。否认糖尿病、心脏病、肾病、脑血管病病史；否认“肝炎、肺结核”等病史；曾于2019年在宜阳县人民医院行右足骨折切开复位内固定术；曾于2019年受右足骨折；否认输血及献血史；否认食物药物过敏史；预防接种史随社会进行。过敏史无过敏史