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非S段抬高型急性冠脉综合征诊断和治疗指南(2024)(32页)PPT课件

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非S段抬高型急性冠脉综合征诊断和治疗指南(2024)(32页)PPT课件-医知素材库
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临床表现02诊断分层C3治疗策略04特殊人群胸痛特征典型胸痛的特征是胸骨后压榨性疼痛,并且向左上臂(双上臂或右上臂少见)、颈部或下颌部放射,可以是间歇性(通常持续数分钟)或持续性。可能伴有出汗、恶心、上腹部疼痛、呼吸困难和晕厥的症状。不典型表现包括孤立性上腹痛、类似消化不良症状、孤立性呼吸困难及疲劳感,常见于老年人、女性、糖尿病、慢性肾脏病或痴呆患者。长时间(>20min)3个月内的既往有稳定性心绞痛心肌梗死后的心绞痛静息性心绞痛新发心绞痛最近1个月内症状加重且具有至少CCSI级的特点(CCSⅡ或I级)(即恶化性心绞痛)NSTE-ACS患者的I临床特点心电图:连续复查心电图可提高诊断的准确率首次医疗接触后10min内进行12导联心电图检查诊断不明确或症状反复15分钟后复查12导联心电图检查怀疑患者有进行性心肌缺血,但常增加V3R、V4R、V5R、V7V9导联规12导联心电图无法明确诊断
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