非新生儿破伤风诊疗规范(2024年版)lcPPT课件

目录破伤风的概述破伤风的临床表现及实验室检查破伤风的诊断及鉴别诊断破伤风的预防与治疗壹A破伤风的概述壹破伤风的概述破伤风的定义病原学属于梭菌属，分布广泛可存在于土壤、灰尘、人或哺乳动物粪便等介质中，严格厌氧。因破伤风梭状芽]孢杆菌通过皮肤或黏膜破口生存能力强：芽孢在干燥的土壤和尘埃中可存活数侵入人体，在厌氧环境中繁殖并产生外毒素，年，在100℃持续1小时才可被完全破坏，在6%的引起的以全身骨骼肌持续强直性收缩和阵发过氧化氢溶液中可存活24小时，在碘伏溶液中可存性痉挛为特征的急性、特异性、中毒性疾病。活3小时。产生外毒素：破伤风溶血毒素和破伤风痉挛毒素破伤风患者的严重肌肉痉挛流行病学发病机制免疫规划执行规范国家和地区：罕见皮肤、黏膜有外伤史或破损、有细菌感染史（如慢性鼻免疫规划执行不到位的国家和地区：100万例窦炎、牙周感染、肛周感染等)，被破伤风梭状芽孢杆/年，死亡人数为30万例~50万例/年菌侵入体内，产生外毒素（痉挛毒素）。挛毒素通过逆行轴突运输到达脊髓和脑干，与受体不可逆地结合，抑制突触释放抑制性传递介质，脊髓前角细胞和自主神经元的去抑制导致肌张力增高、痛性痉挛和广泛的自主神经功能障碍。