概述心脏骤停是全球范围内导致死亡的主要公共卫生问题之一,尽管诊疗策略不断进步,其总体存活率仍然偏低。2025年10月25日,美国心脏协会(AmericanHeart Association,AHA)在Circulation杂志发布最新《2025美国心脏协会心肺复苏与心血管急救指南》。American Heart Association2025 AmericanHeart AssociationAmericanHeartAssociation.Guidelines forCPRCPR and ECC202&ECCThese guidelines are based on the most5GUIDELINEScurrent and comprehensive review ofresuscitation science,systems,protocols,and education.●●公众号重症指南引●●概述图1.在患者教治的临床策略、干预、治疗或诊断检验中使用ACC/AHA推荐级别和证据级别'(更新于2024年12月)。推荐级别强度)证据级别(质量)牛2025年指南采用了AHA最新版的各1级(到益处>>风险A级写指南建议时推荐采用的表述来自1项以上CT的高质量证据是准荐的是透用的/有用的/有效的/有益的项推荐级别和证据级别定义(图)。·应实施/执行其他相对有效性的表述十:B-R振随机】,推荐/需要使用治疗方案/策路A而不是治疗方案B应该优先选择治疗方案A而非治疗方案B指南在成人、儿童和新生儿生命支持,2a级(中)益处>风险B-NR级(非随机)撰写指南建议时推荐采用的表迷:·是合理的来自1项或以上设计良好、执行良好的非辅机研究、观察性研究,可能者田者效有或注册研究的中等质量证据复苏教育科学及敕体系等领域共提出,相过右效性的表这类研究的荟萃分析可能推荐需要使用治疗方案策路A而不是治疗方案优先选择治疗方案A而非治疗方案B是合理的CLD级(有限数据)2b级(弱)益处≥风险·设计或执行存在局限性的随机或非随机现察性或注用研究760项具体推荐。其中1级推荐共撰写指南建议时推荐采用的表述对人类受试者的生理或机理研究C-E0级(专家意见)有用性/有效性尚未知不明确/不确定或未获公认233项,2级推荐共451项(图1)。此外,·基于临床经验的专家意见共识3级:无益(中)益处=风险G通常仅用LOEA或B】COR与LOE均独立确定(COR与LOE可随意匹已。撰写指南建议时推荐采用的表述有76项推荐归为3级,其中55项证据不推是不适用的/无用的/无效的/无益的不应实施/执行/其他干措德的结属或效果应该具体明确《临床效果改善或诊断精度提高或后改善)。3级:有害强)风险>益处计对于相对有效性推荐(仅限C0R1和2a;LOEA和卧,支持使用比较动词为无益,21项证据为有害。的研究应当直授对比所评估的治厅方法减蛋路。演写指南建议时推荐采用的表述:·可能有害,导致危害·与发病率死亡率增加相关R,高出业有限数礼cE,还强别成,,不应实施/执行/其他888基础生命支持高级生命支持录心脏骤停后治疗CONTENTS特殊情境的复苏心脏骤停救治体系总结