肺部感染护理查房PPT课件

目录01病史介绍02初期护理诊断及护理措施03二次护理诊断及护理措施PART01病史介绍请点击录入本章节的概括性描述文字或者复制粘贴，请添加说明文字，图像描述及总结。在此绿入本章节的综合描述说明。病史介绍：d患者，余良云，男性，76岁，退休，因发热、咳嗽、咳痰、神志障碍10余天再发加重伴气促4天入院入院体查：T38℃，P99次/分，R42次/分Bp170/86mmHg,神志呈浅昏迷状，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm,对光反射迟钝，口唇发绀，呼吸急促，双下肺呼吸音粗，可闻及散在痰鸣音及极少量干性罗音，双下肢稍浮肿。骶尾部有一2×3cm2不明压疮，辅助资料：我院CT示肺部改变，考虑肺部感染，胆囊结石，头颅CT示皮层下动脉硬化型脑病。