XX县中医医院临床科室医疗质量考核评分标准

邻水县中医医院临床科室医疗质量考核评分标准科室：得分：考核评分项分扣分原得度考核内容考核检查方法因分1、各科实行科主任负责制，有科年初质量计划、年总结：2、有主任、质控员组成的“质控小组“：3、建立医疗质量12个核心制度登记本子（首诊、值班交接班、危重病人抢数、查房、会诊、讨论、输血、转诊转院、技术准入、手术审批及手术安全核查、进修实习带教)：科主任不了解质量控制内容或不清楚质量管理重点，对质量存在问题的改进缺乏4、缺陷管理：每月1次医疗质量自查计划性扣3分，缺质控小组“成员扣1分：包括医疗质量〔病历质量)、医疗规无质量自查情况2分：未建立“本子”每个范、医疗安全、科研教学)，对缺陷自扣3分，未记录、差一次扣每次1分，记录查结果记录及对存在问趣持续改进措不全及不规范每次扣1分。查人才培养和质量管理施。10学科建设计划，每缺一项扣1分，有计划5、人才培养、学科建设有计划：未实施，扣2分。查未召开质量会议扣2分，无会议记录，扣1分，未执行医院会6、每月召开一次医院质量会议及医院议精神，扣2分。各种信息报表、统计分质量会议传达、落实（院周会、临床析表、质控表未交扣2分：凡发现一例非工作会)记录。执师签字处理病人而无本院医师签字扣科室每次5分：出示假证明扣2分7、各种质控信息统计登记表记录、登记准确详实、全面：（入出院病人登记表：入、出院病历统计表、质控表：8、医师执业：凡临床科室应该具备在我院注册执业资质医师上岗，诊断处理（包括手术）病人及书写医疗文书(病历书写、处方、开具检查和出示证明)1、首诊医师谁接诊谁负责：2、认真检对肯诊医师不负责任发现每次扣5分，不查处理接诊病人、若经检查非本科室处及时分诊扣科室2分，当事医师3分：对理病人需及时分诊、3、转科指点（和无故推诿病人一次扣5分，反映到医务科、首诊科室衔接)，、4、原则实行专科病人专院方、院领导处每次扣当事科室2分，直5(分诊)科医师收治，对于跨科病人（非特别紧急接当事医师（护士）扣当事人5分，造成除外)，请求相应各科会诊，然后根据医疗纠纷扣科室5分，当事医师（护士）还那个专科情况多或哪科专科病情较危要承担医疗纠纷赔偿责任及医院行管条重收治病人：5、严禁推诿病人：例个人赔偿金额计算比例，查科室门诊登