护理重点环节应急预案试题及答案

护理重点环节应急预案试题科室：姓名：分数：一、填空题（每空2分，共20分）1、患者发生静脉空气栓塞时，将患者置（左侧）卧位或（头低脚高）位。2、过敏试验阳性者，（禁用）该药。同时在该患者（医嘱单）、病历、（床头牌）、（手腕带）、一览表上作醒目标记，并告知（患者及家属）。停药(72小时/3天)以上或（更改批号）时均应重新做过敏试验，阴性者方可再次给药。做药物过敏试验前要警惕过敏反应的发生，治疗盘内备（肾上腺素）1支。二、单选题（每题5分，共15分）1、患者发生怀疑溶血等严重输血反应时的应急预案，错误的是(A)A、应立即停止输血、更换输液器，更换静脉通路B、报告医生及病房护士长，并保留未输完的血袋，以备检验C、密切观察患者病情变化并做好记录D、按要求填写输血反应回报卡，上报输血科2、输液过程中出现肺水肿时的应急预案，正确的是(B)A、发现患者出现肺水肿症状时，立即停止输液，更换输液器B、及时通知主管医生进行紧急处理C、将患者安置为平卧位D、高流量给氧，同时湿化瓶内加入50%一70%的酒精3、患者发生药物过敏性休克时，立即皮下注射的肾上腺素剂量为(A)A、1:1000肾上腺素0.51毫升B、1:100肾上腺素0.51毫升C、1:10000肾上腺素0.51毫升D、1:1000肾上腺素510毫升三、多选题（每题6分，共30分）1、药物引起过敏反应的应急预案，正确的是(ABCE)A、用药前应询问患者有无过敏史B、凡有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验C、药物宜应现用现配，特别是青霉素D、药物过敏试验阴性，第一次注射后观察10miE、注意观察巡视患者有无过敏反应，以防发生迟发过敏反应2、患者发生输液反应，保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药学部，同时取(ABD)分别送检。A、相同批号的液体B、相同批号的输液器C、患者血标本D、相同批号的注射器3、患者发生输液反应时，应采取的措施为(BC)A、应立即停止输液，拔掉输液管道B、保留静脉通路，更换所输液体和输液器C、同时报告医生、护士长D、报告医务科、护理部、院感科、药剂科4、患者坠床/跌倒时，应采取的措施为(BCD)A、立即将患者移至病床或抢救室B、立即奔赴现场，同时通知医生C、初步了解受伤情况D、向上级领导汇报5、患者在输液过程中出现肺水肿时，应采取措施为(CD)A、立即停止输液并拔掉输液管道B、立即作四肢轮扎C、置患者于端坐卧位D、加压给氧四、问答题1、简答发生输血反应时的应急预案。(15分)(1)患者发生输血反应时，应立即停止输血，遵医嘱给予对症处理。1