医院医疗质量控制管理工作计划

医院医疗质量控制管理工作计划一、强化医疗质量管理，增进医疗质量延续改进，不断进步医疗质量：1、建立健全医院医疗质量控制管理网络体系，以加强医疗质量的监控和各种医疗制度特别是医疗核心制度的落实2、医疗质量监督控制管理以零缺陷为目标，以预防为主，重基础质量和环节质量的控制管理，防患予未然3、以国家及省级有关医疗质量标准为主要目标进行质量控制管理，建立健全医疗质量责任追究制。4、继续完善质量控制会计、质量分析讲评、质量检查评价、质量信息通报反馈制度，确保医疗质量健康运行。5、进一步完善和落实单病种质量控制管理6、协助医务科建立健全规范化诊疗标准和示范性临床路径。二、医疗质量控制管理目标：1、医院质量管理委员会每半年召开一次医疗质量管理踩议，根据医疗质量中存在的题目进行评析，并提出具体的整改措施。第1页共28页2、甲级病历到达%，消灭分歧格病历。3、自控科控病历率达%，院控病历率达%。4、进出院疾病诊新符合率到达%，中医辨证论治正确率到达%，进院三日确诊率到达%，治愈好转率到达%，急危重病人抢救成功率到达%，中医药医治率到达%，处方书写合格率到达%，手术前后诊断符合率到达%，临床病理诊断符合率到达%，上风病种中治疗疗比率到达%，门诊中医药医治率到达%，病房中医药医治率到达%，中成药辨证使用率到达%。三、医疗质量控制管理手段：1、医疗质量与奖金、提升、升级挂钩。2、医务科、质控办等职能部分实行定期和不定期医疗质量考核，并做好记录，每个月刊出一期《质控简报》。3、医院对医疗质量存在的题目进行考核，并进行全院通报。针对不同情况实行反馈制度和督办制度，对个别现象实行反馈制度，而对普遍现象和较严重的题目实行督办制度，要求科室主任限期整改。4、协助抓好在职教育工作，邀请上级专家来本院讲课、会诊、带教手术和外出学习职员回院讲课、院内业务学习等情势，使全院人人有学习及接受新理论、新技术的机会，全面进步全院医护职员业务素质。第2页共28页5、继续强化三基培训，从严要求，每个月进行三基考核，考试考核内容以三基为基础，要求人人达标。医院医疗质量控制管理工作计划（二）本年度为保证我院医疗质量，提高医疗水平，加强医务人员职业素质，规范医疗行为，确保医疗安全和医患双方的共同利益，医疗质量管理委员会继续遵循“以病人为中心”的质量理念，以提高医疗质量为总体目标，以提高病人满意率为宗旨，进一步建立任务明确、职责与权限相互制约、协调、促进的质量保证体系，使医院的医疗质量工作规范化进行。通过质量管理的持续改进，提高医院的医疗质量及工作效率。在上一年度基础上制定以下计划与措施：继续加强医院医疗质量管理委员会、医务科及质控科、科室医疗质量控制小组组成的