医院质量管理手册

医院质量管理手册1.前言1.1普陀市慈航民生医院简介（略）】1.2质量手册编制说明本质量手册描述了本院质量管理体系的质量方针、质量目标、组织结构与职责以及IS09001:2000中本系统适用条款的规定。本手册对外用以证实本院有能力稳定地提供满足患者的要求的医疗服务，对内作为本院质量管理体系的最高文件，通过本体系的有效应用，包括体系持续改进过程的实施和保证符合顾客与适用的法规要求，实现患者满意。本手册将按有关文件控制规定进行发放、使用、变更的控制。1.3与其他管理体系的相容性鉴于本院已经建成使用计算机信息管理系统，因此在建立本质量管理体系时，尽量考虑了与计算机系统结合，部份工作完成方式、信息的传递方式、记录的形式等将以计算机媒介形式体现。正常运行中这种融合的程度将逐步加大。1.4引用标准的说明本手册依据IS09001:2000标准要求建立，同时考虑到本院的实际情况，对于标准中不适用于本系统的部份予以剪裁。本手册在格式上采用与IS09001:2000版标准条款对照的格式。2.本院医疗系统结构与职责2.1本院系统结构2.1.1本院质量管理体系组织结构描述如下：在院长的领导下，医疗系统为医院组织结构的主系统，医疗系统的最高负责人为院长。院长主要职责与权限见本手册2.2职责描述。护理系统为医疗系统的子系统，系统描述见2.2.7。2.1.2系统机构设置略。2.2主要职责与权限略。