医院质量与安全管理委员会工作制度

医院质量与安全管理委员会工作制度1、在委员会主任的领导下进行工作。2、进行日常医疗质量管理工作，并为医院在医疗质量与安全方面的决策提供信息服务3、广泛开展医疗质量管理宣传教育，组织群众性的医疗质量管理活动。4、组织编制医疗质量计划，督促检查计划执行情况，制定医院质量管理制度。5、深入科室，搞好调查研究，深入了解医院的医疗现状，对全院医疗、医技工作的质量控制指标进行检查、评价，并对其存在的问题及时提出改进措施。6、指导各科室医疗质量管理小组工作，督促科学质量管理方案的具体实施。7、根据医院分级管理有关质量管理要求，制定年度的工作计划及实施方案。8、对全院医疗、护理和医技工作中的安全隐患提出指导性的改进要求。对医院新技术、新方法准入和医疗技术风险给予指导性意见。9、医疗质量管理委员会每季度召开一次会议。通报季度质量管理信息，研究医疗质量管理工作。10、认真贯彻“预防为主，安全第一”的原则。切实落实各项安全生产措施。11、严格执行规章制度和操作规程，按照安全生产的要求进行监管。12、定期对全体职工进行安全生产的宣传教育及有关的法制教育。医院病房管理制度1、在科主任领导下，护士长负责病房管理，全体医护人员应积极配合。班外时间由值班医师和值班护士共同管理，遇到重要问题应及时向科主任、护士长或医院总值班人员报告。2、医护人员必须按要求着装，做到着装整洁、精神饱满、举止端庄，佩戴胸卡上岗。3、医护人员应坚守岗位，明确职责，上班时间不会客不办私事、不聊天，上午查房时间不接私人电话，离开病房要向上级医师和护士长说明原因和去向。4、统一病房陈设，病房中病床和各种用物要摆放整齐、规范，有专人负责，不得随意搬动。5、保持病房整洁、舒适、安静、安全，注意通风，避免噪音，病房内不准吸烟，工作人员做到走路轻、说话轻、关门轻、操作轻。6、护士长全面负责管理病房财产、设备、药品、布类，并可分别指派专人管理，建立账目，定期清点，有遗失应及时查明原因，按规定处理。岗位变动时要及时办好交接手续。