中医院医疗质量综合考核评分细则

中医院医疗质量综合考核评分细则XXX中医院医疗管理质量综合考评细则扣项目质量要求升值评分标准分原得分因中中医非药采用非药物中医技术占当月住院患查登记本和归档病历，无登记扣医物者比例10%以上，有医嘱、记录、登105分每降低1%扣1分医嘱和记记录不符一次扣1分。药疗法服门诊中医处方书写必须符合《处方管中医理办法》、《中药处方格式及书写规10中医处方合格率不达标直接扣5处方分。务范》，合格率达到96%以上。中医中医门诊人次占总门诊人次比例大中医门诊人次所占比例每降低35门诊15于30%1%扣1分。分人次业务少一次扣1分，记录不规范扣1学习每月不少于2次，有专人管理记录2分，无学习记录不得分医疗少一次扣0.5分，不记录问题扣核质量周记录，对医疗缺陷有分析，有整改，3月总结，次月5号前上报医务科0.5分/次，无分析扣0.5分/次，检查无质量总结扣2分沙会诊少一次扣1分，书写不规范扣1科内会诊每周一次，科间会诊有记录3制记录分，无记录不得分急危度重抢少记录1次扣1分，记录不规范危重患者抢救均应登记3救登扣1分落记疑难实病讨每月一次以上，按核心制度要求书写2无记录不得分，记录不规范扣2分20论分术前复杂、疑难手术讨论少一次扣1分，记录不规范扣1讨论分死亡讨论要求一周内讨论并记录2无讨论不得分，延迟讨论扣1分