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一例慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺部感染患者病例讨论此内容为付费资源，请付费后查看
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THE END
一例慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并重症肺炎患者病例讨论基本情况患者，男，69岁，体重69kg,身高170cm。于2023-02-25入院。>主诉：咳嗽、咳痰20余年，加重伴发热、胸闷10余天。>现病史：20余年前患者于秋冬季出现咳嗽、咳白粘痰，于当地医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，给予“布地奈德吸入剂”间断治疗，效果良好。10余天前患者上述症状加重，伴发热、胸闷，最高温度38.4℃。今为求进一步诊治，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”收入院。自发病以来，食欲正常，睡眠差，大小便欠佳，精神欠佳，体重无减轻。>查体：体温36.8℃脉搏80次/分呼吸20次/分血压>入院诊断：>既往史：慢性阻塞性肺疾病、高血压、2型糖尿病1.慢性阻塞性肺病伴有急性加重2.弥漫大B细胞淋巴瘤>个人史：生于出生地，久居本地，无吸毒史，无吸烟、3.左睾丸切除术后状态4.高血压病3级（极高危）5.2型糖尿病2治疗情况>D-1(急诊科)入院检验：◆血常规：白细胞计数3.87×10^9/L,中性粒细胞百分数79.9↑%，淋巴细胞百分数13.0↓%：◆肾功+肝功+电解质+葡萄糖：谷氨酰转肽酶69↑U/L◆检验科炎症3项：降钙素原0.576↑ng/mL,C反应蛋白90.65↑mg/L,白介素6189.00↑pg/ml◆糖化血红蛋白全定量：糖化血红蛋白8.60↑%◆血沉：血沉68.00↑mm/h>检查：◆CT:1.慢阻肺；两肺炎症。2.冠状动脉粥样硬化。3.左侧肾上腺腺瘤可能，建议增强进一步检查。3
