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一例脓毒性休克病例讨论此内容为付费资源,请付费后查看
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THE END
一例肝脓肿所致脓毒性休克患者病例讨论进修学员:李强带教老师:孙雅专业:ICU2023年2月16日基本情况患者,男,70岁,体重72kg,身高170cm。于1月31日转入本院。>主诉:发热2天,加重伴呼吸困难1天。>现病史:)1月29日受凉后发热,最高38.5℃,无咳嗽、喘息、呼吸困难,无胸痛,无鼻塞、流涕等,遂至当地诊所就诊,予以口服药物及输液(具体不详),经治疗症状缓解。b)1月30日无明显诱因突发喘息,伴干呕、发热,热峰38.5℃,遂至当地市医院就诊,予以退热治疗后症状好转,查CT示:1.右上肺炎性病灶;2.肝右叶低密度占位性病变。后症状持续加重,当地医院建议转院,遂于1月31日转至本院。自发病以来,食欲正常,睡眠正常,大小便正常,精神差,体重无减轻。2基本情况>查体:T:37.2CP:83次/分R:15次/分BP:91/60mmHg,神志清,双肺呼吸音清,无干湿啰音,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹肌稍紧张,左腹、右上腹、剑突下压痛,剑突下反跳痛明显,肝区叩击痛。余未见异常。>既往史:20年前诊断为冠心病,未规律服药,不适时自行口服速效救心丸。>个人史:吸烟40年,戒烟10年;3