一例视神经脊髓炎患者的护理个案

一例视神经脊髓炎患者的护理个案前言视神经脊髓炎(NMO)是一种免疫介导的以视神经和脊髓受累为主的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病。NMO临床上多以严重的视神经炎和纵向延伸的长节段横贯性脊髓炎为特征表现，常于青壮年起病，女性居多，复发率及致残率高是一种预后较差的疾病，因此有效的预防复发，延缓和阻止病情进展是临床治疗和护理的关键。临床资料2018年6月12日患者杨某，23岁，因无明显诱因出现“饮水呛咳、言语不利，加重伴呼吸困难1天”为主诉，于2018年06月27日上午9点入院。半月前无明显诱因出现饮水呛咳、言语不利，伴咽痛、吞咽困难、声音嘶哑、低热、头痛，求治于当地诊所及长垣县中医院，未明确诊断。6月20日求治于郑州大学第一附属医院，以“视神经脊髓炎”，给予“依达拉奉、甲泼尼龙”等治疗。6月26日前无明显诱因氧合下降至60%-70%，给予气管插管并转至1CU治疗。既往体健，10年前于郑州诊断“视神经脊髓炎”，经治疗好转。1年前出现口角歪斜，右眼视物模糊，在长垣县中医院按脑干梗塞治疗