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成年肿瘤患者癌因性疲乏非药物管理的最佳证据总结

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护士进修杂志2023年2月第38卷第3期·247*成年肿瘤患者癌因性疲乏非药物管理的最佳证据总结徐薇薇王关芬杨薇李易许红罗蕾(四川省肿瘤医院淋巴瘤病区,四川成都610041)摘要目的检索、评价并总结国内外成年肿瘤患者癌因性疲乏(CRF)非药物管理的最佳证据,为临床实践提供循证依据,方法采用PIPOST工具结构化本研究的循证问题,按照“6S”金字塔证据模型,自上而下检索国内外数据库,专业协会网站,循证资源数据库中关于CRF非药物管理的指南,专家共识,证据总结及系统评价等相关文献,检索时限为数据库建库至2022年7月31日,纳入的相关文献由2名研究者进行质量评价和证据提取,结果共纳人17篇文献,包括指南5篇.临床决策2篇、系统评价10篇,最终从7个方面总结出23条最佳证据,主要包括预防、运动干预、饮食及睡眠管理等方面,结论关于成年肿瘤患者CRF非药物管理的最佳证据对临床护理人员而言安全性高且可操作性强,通过应用最佳证据,以更加系统,科学的方法管理CRF可以有效提升护理质量,关键词肿瘤:癌因性疲乏:非药物干预:证据总结:循证护理Keywords cancer:cancer-related fatigue(CRF):nomrpharmacological intervention:summary of evidence:evidence-based nursing中图分类号:R473.73文戴标识码:AD0I:10.16821/5.cnki.hsjx.2023.03.012癌因性疲乏(cancer-related fatigue,CRF)是一种指导下结合相关辅助筛查做出CRF诊断和治疗的决持续性、痛苦性的主观感受,主要是由于癌症或其治策,规范医务人员CRF的诊疗行为。尽管国内外已疗导致的躯体、情感或认知相关的疲劳或疲惫。与普有CRF管理的相关证据资源,但关注的重点不一致,通疲乏相比,CRF与个体近期的活动量不成比例,并缺乏对临床CRF非药物护理实践的全面指导。为了且严重影响机体的正常功能)。CRF是肿瘤患者最形成一个全面系统的指引,本研究通过系统检索常见的、贯穿于疾病全过程的负性症状之一。OHgCRF非药物干预的相关研究,对证据内容进行提取、gins等及Al Magbali等[可的研究显示,CRF的发分类及汇总,遴选出CRF非药物管理的最佳证据,为生率约为441%~749%。CRF长期存在不仅影响临床医护人员、患者及家属进行CRF的管理提供参患者的日常生活,还会引发患者的情绪障碍,严重影考和指导。响其生活质量。由于CRF长期存在且不能自行缓解,患者长期处于疲惫状态最终会影响患者的治疗依1资料与方法从性,从而导致有效治疗中断)。相关研究可提示,1.1问题的确立采用JBI循证卫生保健中心PI-减轻CRF的关键在于采取有效的干预措施,按照权POST工具结构化本研究的循证问题们。P(popula-威指南规范治疗CRF对减轻CRF具有重要的意义。tion):癌因性疲乏的患者;I(intervention):为非药物2015年加拿大心理社会肿瘤协会(CAPO)发布成年性干预,包括运动疗法、心理干预、生理干预、营养管肿瘤患者CRF筛查、评估与管理最佳实践指南中),理等;P(professional):责任护士、主治医生及管理强调运动干预对癌症患者减轻CRF有显著改善效者;O(outcome):CRF发生率,患者和医护人员对果。2019年美国国家综合癌症网络(NCCN)]发表CRF非药物管理认知状况,医护人员对证据的知晓的CRF临床实践指南中,提出需在多学科专业团队率、接受度,患者对CRF非药物预防措施的依从性基金项目:四川省国际科技创新合作/卷澳台科技创新合作项目(编号:2021YFH0146)作者简介:徐藏薇(1993一),女,四川遂宁,硕士,护师,研究方向:肿瘤护理通信作者:罗蕾,E-mail:43369334@q4.c0m(C)1994-2023 China Academic Journal Electronic Publishing House.All rights reserved.http://www.cnki.net
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