抗血管生成小分子酪氨酸激酶抑制剂在复发转移或晚期妇科肿瘤临床应用的中国专家共识（2022版）

中国毫症防治黎志2023年02月第15卷第1期ChinJ of0 ncol Prev and Treat.F小2023，Val15.Nal1专家共识抗血管生成小分子酪氨酸激酶抑制剂在复发转移或晚期妇科肿瘤临床应用的中国专家共识(2022版)中国临床肿瘤协会(SC0)妇科肿瘤专家委员会【摘要】妇科常见的三大恶性肿瘤为宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌。近年来，靶向治疗的出现改进了妇科肿瘤的治疗策略，为妇科肿瘤的治疗带来了新的曙光。肿瘤分子靶向药物具有特异性靶向作用，在妇科肿瘤的治疗中显示出了良好的疗效，已成为继手术、放疗、化疗后的又一重要治疗选择，尤其是抗血管生成小分子酪氨酸激酶抑制剂在晚期或复发性妇科恶性肿瘤的临床治疗中取得了一定疗效。目前国内尚缺乏抗血管生成小分子酪氨酸激酶抑制剂在妇科恶性肿瘤临床应用的指南或共识，为此中国临床肿痘协会(CSC0)妇科肿瘤专家委员会组织国内相关专家制定了本共识，以期为复发转移或晚期妇科肿指的临床治疗提供参考。【关键词】妇科肿瘤：抗血管生成药物：小分子酪氨酸激酶抑制剂：专家共识【中图分类号】R737.3【文献标识码】A【文章编号】1674-5671(2023)010001-10D0I:10.3969j.issn.1674-5671.2023.01.01近年来，妇科恶性肿瘤发病率逐年升高，严重危以及ASC0、欧洲肿瘤内科学会(ESMO)、美国妇科肿害女性生命健康。据估计，2022年我国宫颈癌、子宫瘤学会(SG0)等国际大会摘要，对国内外截至2022年内膜癌和卵巢癌的新发病例分别为11.1万例、8.4万例10月31日关于妇科恶性肿瘤抗血管生成TKI药物治和5.7万例，死亡病例数分别为6.1万例、1.7万例和疗的研究文献进行系统检索。中文文献检索主题词3.9万例山。妇科肿瘤的治疗以手术、放疗和化疗为为“抗血管生成”“妇科肿瘤”“卵巢癌”“子宫内膜癌”主，肿瘤治疗失效和复发是晚期妇科肿瘤治疗中提高“宫颈癌”“索拉非尼”“仑伐替尼”“安罗替尼”“阿帕生存率的瓶颈，经多线治疗后的妇科肿瘤患者更是面替尼”。英文文献检索主题词为“antiangiogenesis”临着治疗药物缺乏或有效率较低的困境。靶向治疗“cervical cancer”“ovarian cancer'”“endometrial cancer'”的出现改进了妇科肿瘤的治疗策略，为妇科肿瘤的治“sorafenib”“pazopanib”"lenvatinib"“anlotinib”“apatinib”。疗带来了新的曙光]。目前国内外学者在妇科肿瘤中对检索的文献进行整合，剔除重复文献，参照中国临开展了抗血管生成小分子酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine床肿瘤协会CSC0指南证据和推荐分级系统以及综合kinase inhibitors,TKI)相关系列临床研究，旨在探讨CSCO妇科肿瘤专家委员会专家的意见[4]制定证据推TKI单药或联合方案在妇科肿瘤中的疗效与安全荐级别（表1）。性。但是，现今仍缺乏针对抗血管生成TKI在妇科表1本共识的推荐级别及其代表意义肿瘤临床应用的相关指南或共识。为此，中国临床肿推荐级别代表意义瘤协会(CSC0)妇科肿瘤专家委员会组织相关专家1类基于高级别临床研究证据，专家意见高度一致制定了本专家共识，以期为抗血管生成TKI的临床2A类基于低级别临床研究证据，专家意见高度一致：或基于高实践提供参考。级别临床研究证据，专家意见基本一致本共识基于循证医学并借鉴部分德尔菲法[3]程2B类基于低级别临床研究证据，专家意见基本一致序，利用CNKL、万方、维普、Pubmed、Embase等数据库3类不论基于何种级别临床研究证据，专家意见明显分歧【通信作者】李力，E-mail:lili@gmu.edu.cn;吴令英，E-mail:wulingying@esom.org,cn(C)1994-2023 China Academic Journal Electronic Publishing House.All rights reserved.http://www.cnki.net