中国介入心脏病学杂志2023年1月第31卷第1期ChinJIntervent Cardiol January2023,Vol3L,No.l·专家共识·卵圆孔未闭超声诊断中国专家共识中国医师协会心血管内科医师分会结构性心脏病学组心源性脑卒中人群的高危预测模型及治疗策略的临床研究课题组【摘要】随着对卵圆孔未闭(P℉O)相关疾病认识的深入及经导管封堵术等治疗的广泛开展，PO的精准诊断和评估（包括有无PO、分流量、相关解剖）成为临床迫切需求。《卵圆孔未闭超声诊断中国专家共识》专家组参考国内外相关研究、共识及指南，达成超声技术（包括经胸/经食管超声心动图联合右心声学造影、对比增强经颅多普勒超声、心腔内超声)诊断P℉O的临床应用专家共识，以指导临床实践。【关键词】卵圆孔未闭；封堵；超声心动图；经颅多普勒；共识【中图分类号】R541Chinese expert consensus on ultrasound diagnosis of patent foramen ovale Chinese College ofCardiovascular Physicians Structural Cardiology Group,Clinical Study Group on High-risk Prediction Modeland Treatment Strategy of Cardiogenic Stroke PopulationCorresponding authors:MA Wei,Email:kmmawei@sina.com;YANG Ying,Email:yangying1527@163.com;WU Yong-jian,Email:yongjianwu_nccd@163.com[Abstract With the improvement of understanding of patent foramen ovale(PFO)related diseasesand the extensive application of transcatheter PFO closure,the precise diagnosis of PFO (including the presenceof PFO,shunting.and related anatomy)has become an urgent clinical need Based on the latest research,related consensus and guidelines,the expert group of Chinese expert consensus on echocardiography diagnosis ofpatent foramen ovale has reached the consensus on the clinical application of ultrasound in the diagnosis of PFO toguide clinical practice,including the appropriate use of transthoracic/transesophageal contrast echocardiograph,contrast transcranial Doppler,and intracardiac echocardiography in PFOdiagnosis.[Key words Patent foramen ovale;Closure;Echocardiography;Transcranialdoppler;Consensus卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)的解剂与精准、规范诊断P吓O是合理选择治疗手段的基础。超声临床意义认识经历了3个阶段的发展。PFO的早期认识来是P℉O首选的无创检查手段，也是无创评估PFO的“金自于尸体解剖，被认为是“无意义”的解剖变异。此后标准”，既可用于筛查有无P℉O,也可评价可能与栓塞高P℉O作为“矛盾性栓塞”的潜在通道以及与不明原因脑危及介入治疗并发症相关的解剖特征。针对我国P℉O临卒中、偏头痛等疾病的关系被报道，封堵治疗也应运而床诊治现状，我们联合国内超声、结构性心脏病、神经内生，然而2012一2013年发表的例临床试验并不支持PF0封科专家，总结国内外进展并参阅相关规范与指南]，制堵防脑卒中的有效性241。但2017年后发表的4项随机定《卵圆孔未闭超声诊断中国专家共识》。对照试验[58]证明P吓O封堵治疗不明原因脑卒中安全有效，成为支持有适应证人群经导管P℉O封堵治疗的有力1卵圆孔胚胎发育与PFO分流机制证据。至此对P℉O的病理及临床意义认识日渐明晰O。房间隔由原发隔、继发隔和房室间隔三部分组成。胚胎第28天，原发隔自心房顶部发生，向发育中的心内D0L:10.3969j.issn.1004-8812.2023.01.002膜垫生长，二者之间的孔称为“原发孔”或称“第一房基金项目：国家重点研发计划项目(2021YFC2501106、间孔”；在原发孔融合关闭之前，原发隔的顶部逐渐被2021YFC2501100)通信作者：马为，Email:kmmawei@sina.com;杨颗，Email:吸收而出现“继发孔”，又称“第二房间孔”，借此孔yangyingl527@163.com;吴永健，Email:yongjianwu_nccd@163.com左、右心房保持相通。继发隔是由心房顶部向内折叠而
