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盆腔淤血综合征中西医结合诊治专家共识(2023版)

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社区医学杂志2023年4月第21卷第8期J Community Med,April2023,VoL21No.8·383··专家共识·盆腔淤血综合征中西医结合诊治专家共识(2023版)山东中西医结合学会慢性盆腔疼痛专业委员会摘要盆腔淤血综合征作为一种常见的反复发作的慢性妇科疾病,对女性的身心健康产生了较大危害,且病因病机复杂,精准化诊疗辣手,近年来诸多医家对该病进行了多方面的研究,成效显著,目前国内外尚无相应的指南及高级别推荐共识,为此特制订本专家共识,旨在规范盆腔游血综合征的诊断与治疗,关键词:盆腔淤血综合征:中西医诊治:临床共识中图分类号:R711.75文献标识码:B文章编号:1672一4208(2023)08一0383一07Expert consensus of pelvic celcination syndrome treatment of traditionalChinese and western medicine diagnosis and treatment (2023 Edition)Shandong Association of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine Chronic Pelvic Pain Professional CommitteeAbstract Pelvic congestion syndrome is a common recurrent chronic gynecological disease that may have adverse effectson women's physical and mental health.Its etiology is complex.In the meanwhile,precise diagnosis and treatment of thisdisease are tricky.In recent years,many doctors have carried out various researches on the disease and have made greatprogress.At present,there is no corresponding guideline and high level recommendation consensus for this disease athome and abroad.Therefore,this expert opinion is designed to provide a standard for the diagnosis and therapy of pelviccongestion syndrome.Keywords:pelvic congestion syndrome:integrated treatment of traditional Chinese and western medicine:clinical consensus盆腔淤血综合征(pelvic congestion syndrome,床内容制定共识问卷,邀请来自山东、北京、上海、广PCS)是一种以非周期性盆腔疼痛、低位腰痛、性交痛东、四川、河北和陕西等7个省市的31名具有高级职为主要表现的慢性临床综合征,该病妇科检查阳性体称的中西医妇科专家对共识内容进行征询,就PCS的征少,常伴随尿频尿急,经血和带下量增多,久站、性交诊断与治疗制定本共识,为规范临床诊断和中西医结和月经期加重,持续时间>6个月,可能与外阴、会阴合治疗PCS提供参考依据。共识级别判定标准:依据和下肢等部位浅静脉曲张有关]。研究表明,PCS多高级别临床研究证据,专家意见高度统一为1级:依据发生于20一45岁育龄妇女,无明显诱因的盆腔疼痛女高级别证据,专家意见基本统一,或依据低级别临床证性,约10%伴发卵巢静脉扩张,其中60%可能会发展据,专家意见高度统一均为2A级;依据低级别临床研为PCS);而在有症状的女性群体中PCS患病率为究证据,专家意见基本统一为2B级:不论依据何种级31%)。PCS临床发病率颇高,但常因医师经验不别临床证据,专家意见明显不同为3级[可。足、疾病本身难以诊断等原因贻误治疗,使患者的身心1病因病机健康受到严重影响]。近年来中医在治疗PCS方面取得了显著成果,弥补了单纯西医治疗的不足,两者可1.1西医学对P℃S发病认识优势互补。现亟待形成中西医结合诊治PCS的专家PCS的发病因素复杂,目前广泛认为与解剖、循共识,以规范P℃S疾病的诊断标准,并指导临床中西环和激素等因素关联密切,发病机制尚待研究。该病医结合治疗,促进患者康复。的发生部位在盆腔,静脉血管丰富,但结构较为薄弱,共识专家小组由3名主任医师和2名研究生组或有先天缺陷,盆腔静脉丛的吻合支互相连通[],易成,小组成员根据我国国情、国内外相关基础研究和临受盆腔压力影响,且妊娠期间受雌孕激素变化影响较大1)。当重要血管的结构和功能出现异常时,盆腔D0I:10.19790/i.enki.JCM2023.08.01静脉易曲张、反流和充血,最终可导致PCS的发生。第一作者:师伟,博士,主任医师。除上述主要影响因素,家族遗传1)、心理因素可及Emal:sw19781214@163.com其他危险因素-1可等也在PCS的发病机制中起到一通信作者:张师前,博士,主任医师】定作用。E-mail r370112@126.com
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